随着IBD发病率的迅速增加，IBD患者的高额医疗费用和医疗资源的获得已经成为越来越成为一个显著的社会问题。
翻译丨浙江大医院消化科李培伟
述评丨浙江大医院消化科陈焰
来源｜医学界消化频道（CCCF—IBD学习驿站出品）
TheCrohn’sandColitisFoundationofAmericaSurveyofInflammatoryBowelDiseasePatientHealthCareAccess
DavidT.Rubin,LaurenD.Feld,SarahR.Goeppinger,JoelMargolese,JoelRosh,MicheleRubin,SandraKim,DylanM.Rodriquez,LauraWingate
背景：尽管有信息显示，许多炎症性肠病患者可能难以负担其医疗费用，但目前尚无关于炎症性肠病患者获取医疗照护方面的数据。因此我们设计了该研究，以评估IBD患者获取医疗资源的能力，以及相应付出的时间和经济压力。
方法：我们改进了疾病控制中心的IBD全国健康采访调查问卷，新生成的问卷包含59项问题。我们向美国炎症性肠病基金会（CCFA）所有的邮件地址发送了该问卷，最终共位成年美国应答者完成了调查。本研究应用相应统计方法分析数据。
结果：完成调查的患者中96.1%拥有保险，然而66.3%的患者存在医疗支出方面的经济压力。在上一年中争取新的保险项目的位患者中，60.1%（n=）报道在获得充足的医保支付方面存在困难。我们发现25.4%(n=)患者不能及时获取医疗照护，其中48.0%(n=)的应答者报道这是因为费用的缘故。参与调查者中55.3%曾被保险公司拒绝支付费用，而患者急诊就诊的危险因素包括克罗恩病、较低年龄、女性、低收入、非白种人以及激素治疗。
结论：我们对患者获得医疗照护的评估显示，许多患者担忧医疗费用，并且因为费用、缺乏及时获取医疗照护的途径、保险公司拒绝支付费用以及担心超过支付范围而错过了一系列医疗服务。我们还探讨了急诊就诊的危险因素。这些数据提示，应进行进一步的研究和干预，以拓展IBD患者获取医疗资源的途径。
Abstract
Background:Despiteanecdotalinformationaboutunaffordablecareforpatientswithinflammatoryboweldisease(IBD),therearenodataregardingaccesstohealthcareresourcesandexpertcareforpatientswithIBD.OurstudywasdesignedtoassessIBDpatients’abilitytoaccessandusecare,aswellasthetimeliness,affordability,andfinancialstressorsrelatedtocare.
Methods:WemodifiedtheCentersforDiseaseControlNationalHealthInterviewSurveyforIBD.Theresultant59-questionsurveywaselectronicallymailedtotheentireCrohn’sandColitisFoundationofAmerica(CCFA)mailinglist.ThreethousandsixhundredeightadultU.S.respondents治疗白癜风哪家最好白癜风在那里能治好
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