肠镜检查后出现的缺血性结肠炎可能与以下因素相关:
(1)肠痉挛
在检查过程中,患者心里过度紧张可能导致肠道运动过快和肠肌痉挛,以上均可增加血管收缩,引起缺血性结肠炎。
(2)错误肠道准备引起的血容量不足
肠道准备中规定的快速泻药,特别是快速渗透性泻药,可以导致肠壁脱水,引起肠液过度丢失。没有及时补充液体时,肠壁血容量减少可能增加缺血性结肠炎发生。
(3)肠镜检查过程中注入过多空气、注入和检查时间的延长
注入过多空气可以引起肠腔直径扩张,肠壁肌扩张和肠壁受压,引起肠壁血液供应减少,因此导致缺血性结肠炎。检查时间越长,肠黏膜血流回复再灌注时间越长,随之肠道损伤也更严重。
(4)粗鲁的或突然的操作,特别是不正确或过度退镜
肠道有弯曲或变形时经常需要退镜。由于仪器的检查过程中空气注入过多,反复退镜引起肠壁没有足够的空间运动,可能增加局部肠段和肠壁的压力,所以引起缺血性结肠炎。
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