好的评分系统必须具备“可靠性、可验证性、应答性”的特点,但目前这些评分系统各有其优缺点。
翻译医院消化内科李静泊
述评医院消化内科田力
医院消化内科王晓艳
来源|医学界消化频道(CCCF—IBD学习驿站出品)
IOIBDtechnicalreviewonendoscopicindicesforCrohn’sdiseaseclinicaltrials
LVuitton,PMarteau,WJSandborn,BGLevesque,BFeagan,SVermeire,SDanese,GD’Haens,MLowenberg,RKhanna,GFiorino,STravis,JYMary,LPeyrin-Biroulet
摘要
背景克罗恩病(CD)是一种慢性致残性且进行性加重的炎症性肠病。只有通过症状出现前的治疗干预以及密切地监控炎症的客观表现,如肠道粘膜的病变,才有可能达到疾病的缓解。内镜评估是目前通用的评价肠道粘膜病变的金标准,同时已成为临床试验的主要治疗终点。多种内镜评价指数被运用于评价疾病的活动性;一些未经验证的、随意的定义正被运用于临床试验中,用于定义CD的内镜有效以及内镜缓解。
方法通过国际炎症性肠病研究协会(IOIBD)的规范指南,我们首先阅读了这些文献当中可能涉及内镜评分系统的各个技术方面。接着,为了达到临床试验中对于内镜定义为缓解和有效的共识,我们邀请了IBD领域的14名专家学者,进行了基于Delphi法的2轮投票工作。
结果在投票的最后,克罗恩病简化内镜评分(SES-CD)或克罗恩病内镜严重程度指数中的评分减少>50%排名第一,以此定义为克罗恩病内镜下有效。同时将SES-CD0-2定义为克罗恩病内镜下缓解。所有的专家一致同意将Rutgeerts评分i0-i1作为术后内镜下缓解的定义。
ABSTRACT:
BackgroundCrohn’sdisease(CD)isachronicdisablingandprogressiveIBD.Onlystrategieslookingbeyondsymptomsandbasedontightmonitoringofobjectivesignsofinflammationsuchasmucosallesionsmayhavethepotentialfordiseasemodification.Endoscopicevaluationiscurrentlythegoldstandardtoassessmucosallesionsandhasbe天津治疗白癜风医院白癜风什么症状图片
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