看看你是不是高危人群,这个检查能早期发现
目前,我国大肠癌的发病率越来越高。50岁以上的中年人,尤其高发。
大肠癌在早期,通常没有明显症状。许多患者确诊时,已经是中晚期,治疗的最佳时机已经错过。
肠镜检查对于及时发现大肠癌非常重要。
所以,医生建议:大肠癌的高危人群和一般危险人群,都应该进行肠镜检查。
哪些人属于高危人群和一般危险人群呢?高危人群:
.年龄:50~75岁;
.家族史:有一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)患有结直肠癌;
3.有肠道症状(便血、腹痛、大便习惯改变等)者;
4.有癌前病变(大肠腺瘤)者;
5.以前患过肠癌者;
6.家族性腺瘤性息肉病患者;
7.溃疡性结肠炎、克罗恩病患者;
8.盆腔接受过放疗者;
9.接受过输尿管-乙状结肠吻合术者;
0.肥胖、吸烟、糖尿病、免疫缺陷者等。
建议及时进行肠镜检查。如无异常,每3~5年检查一次结肠镜;如发现异常,及时就诊。
一般危险人群:
50岁以上,但是无肠道症状、肠癌家族史、炎症性肠病、腺瘤性息肉、肠癌病史者等。
建议进行肠镜检查。如无异常,每0年检查一次结肠镜;如发现异常,及时就诊。
肠镜检查为什么能发现癌症?理想情况下,肠镜可以看到整个大肠的粘膜表面,在检查过程中如果发现异常,可以直接取异常部位的组织进行病理检查,判断是否存在癌变。
大部分肠癌是从最初的腺瘤发展而来,这个过程可能要经历数年甚至更长的时间。
如能在暂未癌变或者早期癌变的时候,通过肠镜检查发现患者的腺瘤,并实施经内镜切除治疗,可以有效地阻止大肠癌的发生。
大肠癌的发展过程:.癌症最开始可能只是一个腺瘤;~4.经过数年的发展,腺瘤发生癌变,并不断生长,最终出现转移
肠镜检查痛苦吗?这个问题的答案因人而异,每个人对同一件事情的感受度可能不同。不过,随着医学技术的发展,肠镜检查的不适感已大大降低。
检查过程中可能有不同程度的胀痛或牵拉的感觉,但只要能够放松、并按照医生的指示积极配合,绝大多数人都可以接受这种不适感,并完成检查。
如果对疼痛十分敏感、不能耐受,也可以选择在麻醉的状态下接受无痛肠镜检查。
肠镜前的准备肠镜检查前准备工作的好坏,对于检查的准确性影响巨大。
进行检查前,有以下注意事项:
.检查前一天吃流质少渣食物;
.检查前一天的晚上或者检查前6~8小时开始服用泻药,经过数次腹泻,一直拉到水样便没有食物残渣;
3.如果平时有便秘,泻药排不干净,那么最好在检查前3天开始吃少渣食物;
4.非麻醉肠镜检查前可以喝水,但最好不要再进食流质或有渣食物。
检查后应该注意什么?有些人检查完毕后有腹痛、腹胀等感觉,不必过于紧张,可以轻揉腹部、轻微走动,待肛门排气(也就是放屁)后,即可缓解。
检查完,医院更稳妥。
做活组织病理检查或息肉摘除治疗的患者,术后可能有少量大便带血的现象。这种情况,一般无需特殊处理。
假如出血较多,或出现持续腹痛,医院进一步处理。
只要能早发现、早治疗,癌症并没有那么可怕。肠镜就是早发现、早治疗大肠癌最重要的手段之一。希望有患病危险因素的朋友,都能为了自己的健康,尽早去做一个肠镜检查。
体检若是不做这个检查,得了癌症都不知道越来越多的人开始意识到健康体检的重要性,然而笔者在临床工作中发现,不少人在体检时会放弃一些项目,其中放弃直肠指检的比例非常高。
直肠指检,也叫肛诊,是医生用一根手指伸进患者肛门进行触摸,不需任何辅助设备,是一种简便易行却非常重要的临床检查方法,被戏称为「一指禅功」。
小到息肉、痔疮,大到癌症等疾病,都可以通过直肠指检来发现。另外,通过直肠指检,可触到男性检查者的前列腺,帮助发现前列腺肥大或前列腺癌;可通过触及女性检查者的子宫,发现有无子宫后倾、子宫颈肿瘤、附件肿瘤或炎症等。
还在犹豫做不做直肠指检呢?先看两个案例吧。
案例:一时羞涩,耽误治疗时机,痛失生命54岁的某外企高级主管王女士,近段时间频频出现腹泻、便血,肛门不适,到医院就诊。医生听到她的症状后,要求给她进行直肠指检。遭到王女士断然拒绝,「除了我爱人,我从来没在别的男人面前脱过裤子。」
医生又提议让王女士进行肠镜检查,也遭到拒绝。王女士坚持认为自己只是得了痔疮,自行买了一些药物来改善腹泻的症状。
一年后,医院就诊时,身形非常消瘦,大便基本无法排出,最终被确诊为晚期直肠癌。
仅过了两周时间,王女士就离开了人世。
「要是提前一年发现,赶紧治疗,肯定不是这个结果。」医生惋惜地说。
案例:早发现、早治疗,预后效果好陆先生是一名知名电视台主持人,有几次在应酬饮酒后出现便血,有时还会排便困难。到医院就诊后,医生初步诊断为外痔,但为了排除直肠癌等情况,医生提议再做一下直肠指检。
一开始,陆先生是拒绝的,「我现在肛门已经很痛了,指检会加剧疼痛的。再说,不是已经确诊是外痔了嘛。」经过医生的耐心解释,陆先生最终同意了进行直肠指检。
医生指检时,在陆先生距肛门口6cm处摸到一个肿块。之后医生为陆先生做了更进一步的检查与化验,最终肠镜确诊陆先生患了直肠癌。
因早发现、早治疗,陆先生顺利地接受了手术,切除肿瘤,保留了肛门,也不需要进行放化疗。这对于一个正处于事业上升期35岁的年轻人来说是极其幸运的。
倘若陆先生当时执意拒绝行直肠指检,延误了早期的积极治疗,也许结果就不乐观了。
直肠指检很重要很多人认为自己年轻力壮不会生病,况且自身又没有明显的不适症状,于是放弃了直肠指检。
然而,据调查:
我国中青年直肠癌发病率并不低,这个年龄阶段的发病人数占国内患病总数的0%~5%。
近年来,大量研究数据表明我国大肠癌的发病率和死亡率均呈上升趋势,尤其在北京、上海、广州等发达城市大肠癌的发病率明显增加,而这与目前城市居民摄入过量的高脂肪、高动物蛋白和低纤维素食物有直接关系。
与西方国家不同,我国大肠癌发病的一个显著特点是:约60%的大肠癌长在直肠,其中有60%~75%的直肠癌是在指检范围内,即很容易通过直肠指检早期发现。而在延误治疗的直肠癌患者中有约80%以上又是因为未做直肠指检造成的。
此外,直肠癌初期症状和痔疮相似,很多直肠癌病人误认为自己患的是痔疮,不予重视,直肠癌便借「痔疮」的掩饰「茁壮成长」。直到病情晚期,才追悔莫及。
指检应是常规检查直肠指检作为一种简便、经济、准确的检查手段,在发现直肠肛管及其周围恶性病变中,仍有其独到的优势,是发现早期病变的重要关口,是任何机器代替不了的。
专家提醒,对于40岁以上人群在进行健康体检时,应把直肠指检列为常规检查项目。
那些排便不适、排便习惯改变、粪便带粘液甚至有脓血以及存在有肠息肉的人群,更是重视直肠指检。
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