（来源：三九健康网）近日，媒体报道日本首相安倍晋三宣布因溃疡性结肠炎复发，决定辞去首相一职。安倍晋三17岁患上溃疡性结肠炎，至今近50年也没有治好。那么，溃疡性结肠炎是不是“不治之症”呢？专家介绍，溃疡性结肠炎虽是慢性疾病，病程较长，但只要严格听从专科医生的指导，规律用药、定期随访，大部分病人的预后良好。

溃疡性结肠炎难确诊，常与这些疾病混淆

溃疡性结肠炎，是一种病因未明的肠道慢性炎症性疾病，推测其发病与环境、遗传、肠道微生态及免疫失衡等多个因素有关。患者常常有持续或反复发作的腹泻、腹痛及粘液脓血便，部分病人可出现严重贫血、低白蛋白血症、消瘦、发热等全身症状，另外也可能会有外周关节炎、口腔复发性口腔溃疡等肠外表现。

　　专家介绍，溃疡性结肠炎的诊断没有金标准，往往需要全身和局部全面的血液学检查、影像学检查（CT/MR）、内镜学检查(胃镜、肠镜、胶囊内镜)、病理学检查、微生物学检查等，通过结合反复发作或者持续的腹泻、腹痛、粘液脓血便等症状，典型的内镜表现及病理等综合判断，排除感染性肠炎、克罗恩病、缺血性肠病、放射性肠炎、大肠癌等可出现类似临床表现的其他疾病方可诊断，甚至有时经过全面细致深入的检查仍不能确诊，需要经过较长时间的随访观察才能够确诊。

不注意健康饮食，可能引来溃疡性结肠炎

随着饮食、生活习惯及环境的变化，溃疡性结肠炎在我国的发病率逐年升高，已成为消化系统疾病中的常见病。我国现有数据显示，该病发病高峰年龄为20～49岁，亦可见于儿童或者老年人，性别差异不明显。在西方国家，有研究指出动物蛋白、亚油酸、糖、脂肪、酒精的过多摄入会增加溃疡性结肠炎的风险和复发。饮食纤维的摄入减少、加工食物和饱和脂肪酸的摄入增加认为与溃疡性结肠炎有关，相反，增加蔬菜、水果和高纤维饮食可以降低溃疡性结肠炎的风险和进展。此外，气温变化、负面情绪（抑郁、消极）可能也与溃疡性结肠炎的复发有关。低强度的有氧运动可以改善缓解期患者的肠道炎症反应，减少复发。

　　溃疡性结肠炎患者常出现营养不良，不利于病情缓解，且溃疡性结肠炎的发生与饮食关系密切，因此，患者应该高度重视日常饮食。建议食用低脂肪、高膳食纤维、高维生素、适量优质蛋白饮食，避免海产品、奶制品、人参等补品以及刺激性大、难消化的食物。

病程超过20年，结肠癌风险增加10-15倍！

溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，大部分病人反复发作，需要长期服药维持病情缓解，不合适的饮食、感染、不良情绪等可能导致疾病复发或者加重，轻度及长期缓解者预后较好。溃疡性结肠炎首选内科治疗，对于内科治疗无效、或出现严重并发症如大出血、肠穿孔、中毒性巨结肠，或癌变的患者需要手术治疗。

从病变范围来看，广泛结肠型溃疡性结肠炎癌变风险最高，其次是左半结肠型；从发病时间及病程长短来看，发病时间早（发病年龄20岁）、病程较长（超过8年）的患者癌变危险性明显增高。有数据显示病程超过20年的患者发生结肠癌的风险较正常人增加10-15倍，因此建议8-10年的广泛结肠炎和病程15年以上的左半结肠炎患者每2年进行一次监测性结肠镜检查。此外，溃疡性结肠炎合并原发性硬化性胆管炎的患者癌变危险性明显增高，而且癌变时间明显提前，对于这类人群更要注意结肠癌的筛查。

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