新手爸妈必看，家长最常问到的新生儿问题

新手爸妈刚沉浸在宝宝降生的喜悦中，但由于前期未做足功课，面对宝宝突发的吐奶、惊醒、鼻塞、打嗝总是惊慌失措、无从下手。对于一些正常的新生儿生理现象也一知半解。下面我介绍下产科病房家属最常问的问题。

一、吐奶

新生儿吐奶是常见现象。由于新生儿胃呈水平位，容量小，连接食管处的贲门较宽，关闭作用差，连接小肠处的幽门较紧，而新生儿吃奶时又常吸入空气，奶液容易倒流入口腔，引起吐奶。出现吐奶时我们首先需要区分宝宝究竟是溢奶还是吐奶。溢奶是指奶从宝宝的嘴角溢出来，量少，一般只有一两口；这不叫“吐奶”，属于生理现象，无须太过担心；平时加强护理，勤拍背即可。吐奶指新生儿大口大口地吐奶出来，量是比较多的。有些新生儿由于分娩过程中吸入大量羊水，对胃有一定的刺激作用，出生后不久就出现呕吐，呕吐物多为清水、粘液或少量咖啡色液体。此种情况若频繁发生，需要用碳酸氢钠溶液洗胃治疗。外观健康的新生儿，可能由于喂奶量过多、咽下空气过多、吃奶过急、吃奶前后哭闹等引起吐奶，属生理性吐奶。如果宝宝没有存在以上的护理问题，或者以上问题经过医生或人为纠正后，宝宝仍频繁吐奶，属病理性，宝宝可能合并有疾病，不能排除是否有感染、新生儿肠梗阻、食道闭锁、肠道闭锁、幽门狭窄等可能，需及时就医治疗。

如何预防新生儿吐奶呢？首先吃奶前后就不要太折腾宝宝，比如不要吃完奶马上换尿布、洗澡；吃奶时尽量把宝宝抱起来喂，同时让宝宝尽量多地含奶嘴，避免吸吮时吞入大量空气；吃奶后把宝宝竖直抱起靠在肩上，轻拍宝宝后背让他通过打嗝排出吸奶时吸入进胃的空气，约15~30分钟。对于吐奶或溢奶的宝宝，拍完背后，尽量让宝宝右侧卧位，目的是为了防止新生儿吐奶误吸导致吸入性肺炎甚至窒息。

二、生理性惊醒

宝宝睡觉总是不安稳，经常像被“吓了一跳”，怎么办？这主要是因为新生儿的神经系统发育尚未成熟，因此在宝宝入睡后，受到轻微的声、光等刺激，就会有双手向上张开，很快又收回，甚至会啼哭等表现，好像是突然被吓了一跳。这种情况在1月龄以内的新生儿发生频率更高，4个月左右慢慢消失。平时宝宝睡觉的时候，家长如果觉得宝宝睡得“不安慰”，可以用小被子等卷一个温暖的小窝给宝宝，这样可稍微给予宝宝一点安慰。

三、打喷嚏鼻塞

宝宝时不时打喷嚏，有鼻塞，是不是感冒了？先说宝宝打喷嚏。新生儿刚出来与外界接触，环境并没有妈妈在肚子里那么舒适，可能会接触到来自空调的冷气或者灰尘。打喷嚏，这算是宝宝清理鼻腔的一个过程。如果宝宝没有流鼻涕，只是偶尔打喷嚏则不用过于担心。再说说宝宝鼻塞。新生儿呼吸道黏膜娇嫩，遇到刺激时容易发生鼻黏膜水肿，加之鼻腔较为狭小，在有鼻屎时狭窄会更明显，更容易发生鼻塞。单纯的打喷嚏鼻塞多在出生后2-3个月后慢慢消失。

四、打嗝

新生儿打嗝是常见的现象，目前认为是由于小儿神经系统发育不完善，导致膈肌痉挛，所以打嗝的次数会比成年人多。新生儿打嗝多数情况下症状轻微，属于正常现象。当新生儿出现过于频繁或持续打嗝时，可能由于某些疾病导致，此时家长应寻求医生的帮助。新生儿打嗝的原因多见于冷空气吸入、进食过急、进食温度偏低。若宝宝没有其他疾病，突然发生打嗝连续出现，可以喂宝宝喝一些温开水，以止住打嗝。应对宝宝打嗝，妈妈要注意什么？

①吃奶过程中，家长避免出现婴儿进食急、快、凉、烫

②吃奶时要讲究正确的姿势，要注意头比身子高

③母乳喂养时注意避免乳汁流得过快，人工喂奶也要避免太急，奶瓶倾斜45度角，可以让气泡跑到奶瓶底端，不会让宝宝吃进气泡而打嗝

④每次吃完奶，竖着抱起来轻拍后背，直至嗝打出来

五、生理性体重下降

很多家长都说：我明明很努力地喂奶了，我们的小宝怎么还瘦了？其实，宝宝出生的前期会有一个生理性体重下降的过程。主要是因为宝宝会有隐性的失水——早期吸吮能力弱，进食少，排胎便，呼吸、皮肤等系统的水分丢失，导致暂时性的体重下降，出生3~4天体重下降可累计达出生时体重的6%~9%。只要早期宝宝的体重下降控制在10%以内，就不必太过担心。不能硬给宝宝喂过多的奶，否则不仅适得其反，还可能导致坏死性小肠结肠炎。一般，宝宝出生7~10天后可恢复到出生时的体重。

六、假月经、白带

有些女宝宝换尿布时会发现会阴处有白带和分泌物。这是因为怀孕期间，母体内的雌激素进入胎儿体内，引起阴道上皮细胞和子宫内膜增生。等到宝宝出生后，母体雌激素突然中断，增厚的阴道上皮和子宫内膜便会脱落，分泌出白色的粘液就是白带，分泌出血性的粘液就是假月经。此种情况多发生在出生后3-7天，一般持续1周，多为正常生理现象，家长只需用干净的纱布从前往后轻轻擦拭。

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