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感染7亿中国人的幽门螺旋杆菌,真的非杀不

感染了幽门螺旋杆菌,杀还是不杀?这恐怕是每个感染者最纠结的问题!

不杀,以后会不会得胃癌?毕竟早在年,幽门螺旋杆菌就被世界卫生组织和国际癌症研究机构确定为I类致癌因子了!

杀?怎么杀,能否杀尽?中国有7.68亿的幽门螺旋杆菌感染者(感染率达50-60%),难道所有感染者即使没什么不适也要对幽门螺旋杆菌“赶尽杀绝”?

从现在的数据来看,虽然幽门螺旋杆菌的携带者越来越多,但是胃癌发病率却并没有随之增高!

这个数据也告诉了我们,幽门螺旋杆菌并不是患胃癌的必要条件!您有幽门螺旋杆菌,患胃癌的几率也仅在1-3%,所以无需过度担忧!

上面的结论是不是说不用杀幽门螺旋杆菌了?

NO!虽然幽门螺旋杆菌患癌率不高,但是它却被证实与包括萎缩性胃炎、胃溃疡等胃部疾病相关,所以“一劳永逸”的杀与不杀还真不是“自我感觉”就可以的事情!

为什么不建议大家盲目杀灭幽门螺旋杆菌呢?

首先,有研究显示,亚洲国家的幽门螺旋杆菌感染率下降和胃食管反流(GERD)发病呈负相关!也就是说,根除幽门螺旋杆菌后,可能会造成胃食管反流的发生!而长期的胃食管反流,也可能造成近端胃癌和食管腺癌的发生!

不仅如此,根除幽门螺旋杆菌还有可能造成:肠道菌群失调、炎性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)等问题。而且如果根除后不注意,也有可能再度感染幽门螺旋杆菌!

?50%以上的患者会在根除期间出现不良反应,例如过敏、失眠、口苦、腹泻等

?20%左右的患者并不能成功根除幽门螺旋杆菌

?长期服用抗生素产生的耐药性

所以,对于年龄较大的携带者、有免疫缺陷的携带者、和胃肠道微生物群不成熟的携带者(儿童),如果并没有出现胃部不适的情况,并且在胃镜下没发现胃部疾病,那么可以选择不进行根除治疗!

当然,我国《第五次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告》中也概括了11类推荐进行根除治疗的人群,如果您是下面列出的人群,那么还是建议进行幽门螺旋杆菌的根除治疗的!

如果您属于以上建议根除幽门螺旋杆菌的人群,如何根除,
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