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溃疡性结肠炎的诊断标准

  溃疡性结肠炎如何诊断,是很多初次了解该病的人们十分   溃疡性结肠炎的诊断标准如下:

  (1)持续或反复发作性粘液血便、腹痛,伴有不同程度发热、消瘦、贫血、低白蛋白血症等全身表现。不典型病例仅有便秘或无血便史。部分病例有关节炎、口腔溃疡、虹膜睫状体炎及慢性肝炎等肠外表现。

  (2)结肠镜可见:①多发性溃疡伴充血、水肿;②病变多从直肠开始呈弥漫性分布,粘膜粗糙呈颗粒状,质脆易出血或附有脓性分泌物;③可见假性息肉,结肠袋变钝消失。

  (3)粘膜活检:组织学呈炎性反应,可见糜烂、溃疡、隐窝脓肿、腺体排列异常、杯状细胞减少及上皮变化。

  (4)钡剂灌肠:①粘膜粗乱或有颗粒状变化;②多发性浅龛影或小充盈缺损;③肠管缩短,结肠袋消失可呈管状。

  (5)手术切除或病理解剖可见肉眼或组织学的溃疡性结肠炎特点。

  溃疡性结肠炎诊断治疗需要注意以下问题

  (1)溃疡性结肠炎早期或轻型病例症状轻微,谨防误诊为“感染性结肠炎”或“肠易激综合征”,注意不要过分强调“溃疡性”而延误诊断,对诊断应注意完整性,因为这同治疗密切相关。

  (2)溃疡性结肠炎的诊断要排除其他疾病才能作出,因此对不典型或可疑病例应做病原学和电子结肠镜检查以明确诊断。

  (3)对溃疡性结肠炎的治疗,应根据疾病的部位、活动性、严重度、全身情况及并发症全面考虑,综合治疗。对重症病例,应避免精神紧张,重视饮食治疗,给予静脉营养、输血、抗感染治疗,SASP和激素根据病情选择局部、口服或静脉用药。

  (4)溃疡性结肠炎治疗以内科治疗为主,但应注意内、外科治疗的界限,根据适应证选择适时手术切除结肠以达到较根本治疗。

  溃疡性结肠炎如果尽早治疗,病情得到了控制,进入缓解期以后不会影响正常的工作和生活。建议大家也要注意保持良好的饮食以及生活习惯,合理饮食+良好的生活习惯能够一定程度的延长缓解期,让患者的病情处在稳定的阶段。

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