溃疡性结肠炎病人必须做肠镜检查吗？

　是的，肠镜检查的重要性越来越得到肯定。肠镜检查已经成为首选。肠镜检查简便易行，安全可靠。通过直视观察，可以迅速且直观明了地了解病变部位、范围和性质，有确诊价值。检查时，可有目的地取脓液、黏液等标本进行虫卵、原虫和细菌学检查，并可取活体组织进行病理检查，亦可通过镜管摘除小的息肉，进行烧灼等治疗。对疾病诊断和治疗具有重要意义，因此，除非没有肠镜或者不适合做肠镜检查，都要做肠镜检查。

哪些人需要做，哪些人不宜做肠镜检查？

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　　(1)临床上有肚子痛、拉肚子、大便带脓、带血等消化道症状，怀疑大肠或回肠末端有病变但诊断不明者；对溃疡性结肠炎的诊断明确，须明确病变分布范围及程度者；大肠炎性病变诊断有混淆，需结合活检病理检查区分者；溃疡性结肠炎诊断明确，但怀疑有恶变，需通过活检帮助明确或排除者需做肠镜检查。 　　 　　(2)疑有肠穿孔及腹膜炎者，中毒性巨结肠、急性憩室炎者，严重心肺功能损害或衰竭者，近期有急性心肺梗塞或严重心律紊乱者，妊娠期妇女，精神病病人无法配合者及其他系统疾病不合作者，高热、衰弱、严重腹痛和低血压者最好延期做肠镜检查。 　　

　　肠镜检查是怎样进行的？ 　　 　　对于普通肠镜检查，被检查者一般取左侧卧位，医生常在肛门处涂抹局部麻醉剂后先进行肛门指检，以了解肛门及直肠末段情况，然后再将电子肠镜从肛门插入，消化内镜医生通过反复内镜旋转、取直、短缩、充气与吸气等操作技巧，将柔软的肠镜镜端经由九弯十八曲的直肠与结肠，送达盲肠，并争取进人小肠末段，然后于缓慢的退镜过程对各肠段进行细致的观察。 　　

患者怎样配合才能取得好的肠镜检查效果？

1.肠镜检查前需要按要求进行充分的肠道清洁，以减少检查的难度及确保检查的准确性，目前常用的安全性较好的肠道清洁方法是口服聚乙二醇电解质液。

2.进入检查房间内要换好肠镜检查专用的裤子，不要系腰带。

3.上床后一般先取左侧卧位，两腿尽量向肚子方向弯曲，屁股向下向后放，身子向前，使身体处在卷缩而放松的状态。

4.医生常在肛门处涂抹局部麻醉药后进行肛门指检，以了解肛门及直肠末段的情况，然后再将电子肠镜从肛门插入。当医生将肠镜插入肛门时，肛门不要用力收缩，可以做排大便动作，这样肛门就松弛了，医生就能顺利插入肠镜。

5.肠镜插入后，医生会向肠腔内注入一些气体以看清肠腔，受检者会有想解大便的感觉，这是正常的，可以随时排气而不要不好意思。

6.肠镜的不适主要出现在肠镜的插入过程，表现为充气后的胀痛及肠镜转弯处受力时的牵拉疼痛。当肠镜通过转弯处感到疼痛时，患者可以做哈气的动作，就是大口向外呼气，这样能缓解一些疼痛症状。

7.当肠镜检查通过肝曲时可以按照医生的要求变缓下体位由左侧卧位改为平卧位。

肠镜检查应注意什么？

肠镜检查是目前消化系统疾病中一种较为常见的检查方法，检查时应注意如下事项：

1.检查前3天,停服铁剂药品，开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。2.检查前一天晚上喝稀饭，第二天早上不吃早饭，口服聚乙二醇电解质散清洁肠道，同时多饮水。下午检查的病人，中午也不要吃饭，检查前半小时，安静休息。

3.检查时，病人先取左侧卧位，腹部放松，并屈膝。检查中按医生的要求更换体位。

4.检查中如有疼痛，立即向医生诉说，便于医生插镜。

5.检查后休息1-2天，如有剧烈疼痛、腹胀、便血等情况发生，医院就诊。

6.如进行活组织检查，术后3天内勿做剧烈运动。

7.有严重心脏病、心肺功能不全、严重高血压、急性腹泻、腹膜炎、妊娠、精神病、腹部曾多次手术且有明显粘连者禁止做这项检查。

另外，因肠镜检查是一种侵入性检查，可能有并发症发生，所以您在预约时还应该履行签字手续。肠镜检查结束后立即能看到检查报告，但部分病人如需活检，则需几天后才能看到病理报告。

医院肛肠科已有50余年的历史,是全国最早成立的肛肠科之一,现系国家级特色专科,省级重点肛肠科,省级优势专科，胶东地区规模最大、设备最齐全、技术力量最雄厚的肛肠病治疗中心。

卫生部孙塑司长、卫生厅刘玉芹副厅长、中华中医药学会肛肠分会田振国会长、山东中西医结合学会肛肠分会姜春英会长、全国炎症性肠病专家江学良教授等领导曾亲临指导，多名国内知名专家、教授曾到本科参观学习，对肛肠科的各项工作均给予高度评价，达国内先进水平。

学科带头人王民基主任医师，系中华中医药学会肛肠分会常务理事、全国中医肛肠学科名专家、山东中西医结合学会肛肠专业委员会副主任委员、烟台市中医药学会肛肠专业委员会主任委员。曾获全国中医肛肠学科名医工作室、山东省肛肠专业杰出专家、山东富民兴鲁劳动奖章、山东卫生系统“两好一满意”服务明星、烟台市学科带头人、烟台市劳动模范、龙口市专业技术拔尖人才、龙口市名医生、龙口市道德模范等，完成科研成果三项，获山东省医学科技进步三等奖一项、龙口市科技进步一等奖一项、龙口市科技进步三等奖一项、参与两本学术专著的编写，发表学术论文16篇。主持完成科研成果三项，参与两本学术专著的编写，发表学术论文16篇，擅治环状混合痔、复杂性肛瘘、肛周脓肿、便秘、结肠炎等各种肛肠疑难疾病。

龙口市花木兰街号，

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