结肠炎诊断_结肠炎

唯达舒结合中医辨证治疗慢性直肠炎

医生简介：任建华，男，湖北咸宁人，毕业于咸宁医学院，毕业后跟着自己的父亲学习中医，3年后在自己住的街道上开了一家诊所，就开始了自己诊所医生的生涯。任大夫是一个年轻有为的医生，有独特的诊疗手法，每天前来看病的患者络绎不绝，在当地也是小有名气。

患者资料：竺某某，男，45岁，3年前出现稀便，偶有便秘，口服诺氟沙星后缓解，1年前出现脐周胀痛，医院做肠镜，被诊断为直肠炎，先后医院及中医院治疗效果不佳。

病史摘要：患者于年6月23号来我所就诊，神态自弱，体态偏瘦，肤黯唇淡，语气低怯，口气较重，舌淡苔滑腻，脉滑数，食纳欠佳，睡眠尚可，大便溏、小便畅。辨其病在胃肠，辩其因为湿浊中阻，日久郁扼气机，损及脾胃运化失司。诊断：慢性直肠炎

治疗方案：诊为湿热蕴脾，治当健脾利湿，理气固摄。方以参苓白术散加黄连、黄芩清热除湿，诃子、石榴皮以固肠。因唯达舒专治粘膜病，故以唯达舒6mlx2瓶、锡类散2g、云南白药2g，加入生理盐水ml保留灌肠，每日1次。另针中脘、足三里、脾俞、胃俞、大肠俞、贴敷神阙。

治疗结果：治疗一周后，患者自述腹胀已无，排便正常，大便成形。

治疗心得：慢性直肠炎临床表现为不同程度的腹痛、腹泻或便秘、粘液便、消瘦乏力等症状，病程较长，容易反复发作，临床治疗较为棘手。用唯达舒结合中医辨证治疗直肠炎效果突出，直肠位于肠道出口近端，保留灌肠给药能够使药物直达患病部位，有利于药物的充分吸收，再加以中医辨证施治，从而提高疗效，值得临床推广应用。