结肠炎诊断_结肠炎

青岛医保门诊大病病种增至59种,数量居全

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自年3月1日起，青岛新增3个门诊大病病种，至此，青岛门诊大病病种数量达59种，位居全省第一。青岛市医保局日前通知，还将对现行部分病种报销限额进行调增，进一步减轻参保患者门诊就医压力。年1月1日，97种国家谈判药品正式纳入新版药品目录，“贵族药”价格大幅度下降，为广大参保人特别是重大疾病、罕见疾病参保人带来重大利好。在国谈药品实现住院报销基础上，青岛市医保局针对门诊用药无法报销问题，新增溃疡性结肠炎、艾滋病、中重度慢性阻塞性肺病等3个门诊大病病种。这3个病种群众反映比较突出，且在国谈药品中有疗效更加确切的治疗品种。纳入门诊大病保障后，根据青岛市目前患病总人数及年度用药费用初步测算，仅使用对应的国谈药品品种，预计减轻患者负担万元。在提升参保人门诊保障水平的同时，为避免医保基金浪费，确保基金保障确需患者，新增病种医院临床专家意见，制定了严格的“必要条件+参考条件”准入标准。例如，溃疡性结肠炎，在满足“出现相关临床表现，医院临床确诊为溃疡性结肠炎”必要条件的同时，还需满足规定的两条临床检查参考条件，方可申办门诊大病。具体申办标准可登录“青岛市医疗保障局
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