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唯达舒结合中医辨证治疗慢性直肠炎的体会

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医生简介:任建华,男,湖北咸宁人,家住赤壁市沿河大道,毕业于咸宁医学院,毕业后跟着自己的父亲学习中医,3年后在自己住的街道上开了一家诊所,就开始了自己诊所医生的生涯。任大夫是一个年轻有为的医生,自己有着自己特有的诊疗手段,每天前来看病的患者络绎不绝,曾经治好了无数的患者,是真正为患者排忧解难的一位当地名医。十多年来得到广大患者的信赖与支持,治愈率越来越高。

患者资料:竺某某,男,45岁,家住赤壁市沿河大道。3年前出现稀便,偶有便秘,口服诺氟沙星后缓解,1年轻出现脐周胀痛,医院做肠镜,被诊断为直肠炎,先后医院及中医院治疗后效果不佳。

现病史摘要:患者于年6月23号来我诊所就诊,神态自弱,体态偏瘦,肤黯唇淡,语气低怯,口气较重,舌淡苔滑腻,脉滑数,食纳欠佳,睡眠尚可,大便溏、小便畅。辨其病在胃肠,辩其因为湿浊中阻,日久郁扼气机,损及脾胃运化失司。

诊断:慢性直肠炎

治疗方案:诊为湿热蕴脾,治当健脾利湿,理气固摄。方以参苓白术散加黄连、黄芩清热除湿,诃子、石榴皮以固肠。因唯达舒专治粘膜病,故以唯达舒6mlx2瓶、锡类散2g、云南白药2g,加入生理盐水ml保留灌肠,每日1次。另针中脘、足三里、脾俞、胃俞、大肠俞、贴敷神阙。

疗效分析:治疗一周后,患者自述腹胀已无,排便正常,大便成形,日一次。

治疗心得:慢性直肠炎临床表现为不同程度的腹痛、腹泻或便秘、粘液便、里急后重、消瘦乏力等症状,病程较长,容易反复发作,临床治疗较为棘手。本案例用唯达舒结合中医辨证治疗直肠炎效果突出,直肠位于肠道出口近端,保留灌肠给药能够使药物直达患病部位,有利于药物的充分吸收,再加以中医辨证施治,从而提高疗效,值得临床推广应用。

检查前:

检查后:由于患者服用唯达舒效果感觉可以,慢性直肠炎症状有所缓解,睡眠良好,大小便正常,就没去做服药后的检查。

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