大便时突然出血，
我们每个人都可能经历过，
很多人认为可能是痔疮出血
是小case，不必大惊小怪。
我说也许是吧！
作为专业人事这种不确定的语气，
让人顿生狐疑，
其实那些狐疑的事你应该知道！
1大便带血都是痔疮吗？大便带血是痔疮的一种特有表现，俗语说十人九痔，所以好多人一见大便出血都认为是痔疮，是小病，用点药调理调理就好了。
其实大便带血可以提供给我们好多信息，不全是痔疮唯一的信号。在医学上，我们看得到的出血称为肉眼血，看不到的、只有通过显微镜查验出的称为潜血，医院看病医生给你查验大便潜血，就是想捕捉那些隐藏的疾病信号。
大便带血常可见于痔疮、肛裂、直肠、结肠息肉，直肠癌、溃疡性结肠炎、肛瘘等，尤其是经常出血的，绝不可掉以轻心，即便是痔疮出血也要及时治疗，临床上见到过一个年轻小伙子，因痔疮出血不治疗，最后到达严重贫血的程度。
2痔疮带血与其他疾病带血有什么区别？痔疮出血——一般是鲜血，大多在排便中或排便后出，便上带血或便后滴血，合并有外痔的可出现疼痛，无外痔的可不痛。
肛裂出血——是鲜血，排便时肛门剧烈疼痛并随血而下，便后肛门疼痛可稍有缓解，继之出现肛门持续性疼痛，甚至能致病人痛哭流涕。
直肠息肉出血——颜色暗、有时带粘液，常见于大便外表，个别人排便时有紫色的包块脱出肛门，小儿比较多见。成人直肠息肉瘤较大的也可脱出肛外。
溃疡性、直肠、结肠炎——可见脓血便，血与大便相混，常伴有腹痛、腹泻，肠鸣音亢进等症状。
直肠癌——出血色暗，很多时候呈果酱色，一般与大便相混，部分可单独出血，也可见潜血，多是脓血便，气味腥臭，晚期病人可并体质消瘦、乏力等症状。
肛瘘——是肛门外出脓血，一般不和大便相随，肛门有肿块疼痛，出脓血后疼痛缓解，反复发生，不手术治疗可长期不愈。
3医院怎么看医生？医院首先要到肛肠科看，要向医生讲明出血是否和大便相混，血色的鲜暗，肛门疼痛与否，大便的气味，体质的变化等。
在肛肠科要叫大夫检查一下，尤其是要做肛门指检，这是很重要的一项，指套的染色情况可以对疾病进行判断，90%以上的直肠癌可以通过指检检出。
不要因为年轻认为没必要，临床上见到一个18岁直肠癌的患者，因认为是痔疮病情被耽误了。必要时可做病理检查，核磁共振检查，腔内彩超检查或电子结肠镜检查以明确诊断。
4大便带血的治疗医院去，一是技术水平有保证，二是卫生消毒有保证，不要贪图便宜引起终生的后悔（因消毒不彻底，传染上某些血液病）。
如果少量的痔疮出血，可以口服药物治疗即可，如果出血量大，或肛内有肿块脱出，或合并外痔等应手术治疗；
儿童息肉出血应手术治疗；
息肉瘤应尽早手术；
对明确的溃疡性结肠炎或孤立性直肠溃疡，应对症治疗，口服或药物灌肠治疗同步疗效较好；
直肠癌一旦发现立即治疗，身体状况好的应尽早手术，术后化疗。
结语专家指出，出现大便带血，不要畏病忌医，更不能因医生与自己的性别不同不去看病，痔疮虽是小病，也可引起大的问题。肛门是人体排泄的通道，人不可能只吃不排，手术治疗时要谨慎，如果不当可引起失禁、肛门狭窄、肛门变形重，手术医院治疗，不要相信所谓的名医，偏方。治好病，不留后遗症才是根本。
曹天顺
主任医师
肛肠科主任，河南省肛肠学科知名专家。擅长手术治疗各种痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛门周围炎、脱肛、慢传输性便秘、出口梗阻性便秘及药物治疗慢性溃疡性结肠炎、肠炎等。
编辑
鲁焕征孟夏编审
孙秋成曹天顺
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