西藏白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/韶关人专属的补充医保
“韶关市民保”
已经发布9天啦!
66元最高享万保障
这项政府指导的普惠型补充医疗保险
关键时刻能省不少医疗费
全韶关参保人都可参与!
截至年12月11日“韶关市民保”参保人数已突破15万啦!
从上图数据结果来看
小到刚出生8天的Baby
大到岁的茶寿老人
都在“韶关市民保”参保人群内
且这一纪录还有可能继续被刷新
70后、80后的韶关人
都是参保“韶关市民保”的主力军
80岁以上的高龄参保老人也不少
目前已有位
从地域来看
武江区的参保人数最多
其次是浈江区和曲江区
还有60.4%的韶关人民
是为子女、父母投保
大病面前,工资和储蓄似乎变得微不足道
虽然有基本医疗保险
但是昂贵的治疗和医药费
仍是压垮一些家庭的“最后一根稻草”
在生命中那“万分之一的不幸”袭来前
我们只能提前做好更多准备
给自己增添多一份贴心保障
韶关市民保是由韶关市医疗保障局、韶关市金融工作局、中国人民银行韶关市中心支行、中国银行保险监督管理委员会韶关监管分局联合指导,中国人保、中国人寿、平安养老共同承保,思派健康提供服务平台的普惠型补充医疗保险,助力韶关完善多层次医疗保障体系。
市
民
保
TA
保
什
么
?
Part01
责任一:医保范围内医疗费用
保险期间内,被保险人在中国大陆境内医保定点医疗机构因疾病或意外发生的,属于韶关市医保规定的医疗费用,经韶关市医保报销后,剩余个人负担的医保报销范围内自付费用。
在扣除2万免赔额后,按80%比例给付医疗保险范围内医疗费用保险金。
年度累计最高报销额度限额万。
Part02
责任二:特定高额药品费用
保险期间内,医院的专科医生开具处方,医院或指定药店购买符合《韶关市民保特定高额药品目录》支付范围内的24种药品费用。
本责任无免赔额,按80%比例给付保险金。年度累计最高报销额度限额万。
Part03
“韶关市民保”亮点分析
01
政府作指导
韶关市医疗保障局、韶关市金融工作局、中国人民银行韶关市中心支行、中国银行保险监督管理委员会韶关监管分局联合指导,专为韶关市民定制的惠民保障。
02
全民统一价
上至百岁以上老人、下至新生婴儿,均为66元/人/年。
03
无健康限制
有既往症、慢病人群也可参保(除约定的7类既往疾病产生的医疗费用外,其它均可申请理赔)。
04
特药0免赔
特定高额药品支付范围内的24种特药,无免赔额,可报销80%。
案
例
Part04
哪些人适合参保“韶关市民保”?
1、哪些人可以参保“韶关市民保”?
答:韶关市城镇职工医保参保人、韶关市城乡居民医保参保人均可参保。包括公务员、企业职工、退休人员、农民、学生、学龄前儿童等。
2、年龄对保费、参保有影响吗?
答:没有影响,无论被保险人年龄是多少,上至百岁以上老人,下至刚出生的婴儿,每人保费皆为66元/年。(给未成年人参保时,需要补充法定监护人信息)。
3、有既往症的人员可以参保吗?
答:“韶关市民保”作为韶关市民专属的普惠式商业健康保险,为普及更多的韶关市民,不论既往是否有疾病,也不论是何种疾病都可以参保。
4、有医保和已购医疗保险,还需参保吗?
答:建议参保。
“韶关市民保”是紧密衔接韶关医保的商业保险,在韶关医保报销后可以再报销一部分费用,是韶关医保的有力补充。
此外,被保险人发生的医疗费用可先后向不同的健康医疗保险申请理赔,其他商业保险支付的符合本产品赔付条件的金额,可以抵扣免赔额,但多次理赔的总金额不会超过其医疗总花费。它们之间可以有效互补。
5、参保期限是否有要求?
答:有的,参保自年12月3日开始,年1月31日结束。
告
知
1、被保险人在年2月1日前如已患如下严重既往症,并因此疾病或其并发症导致在保险期间内发生的住院医疗费用,本产品不予赔付,包含:
①肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
②肝肾疾病类:肾功能不全,肝硬化、肝功能不全;
③心脑血管及糖脂代谢疾病类:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能
不全(心功能Ⅲ级及以上),脑血管疾病(脑梗死、脑栓塞、脑出血),高血压病(3级),糖尿病且伴有并发症;
④肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
⑤其他:系统性红斑狼疮,再生障碍性贫血,溃疡性结肠炎。
2、被保险人在年2月1日前如已患如下严重既往症,并因此疾病或其并发症导致在保险期间内发生特定高额药品费用,本产品不予赔付,包含:
①肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤),骨巨细胞瘤;
②其他:克罗恩病、多发性硬化、溃疡性结肠炎、转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病(ATTR-PN)。
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