遗传、膳食、肠道菌群及其与肠道黏膜免疫和炎症反应间的关系错综复杂。
翻译/述评:同济医院消化内科王晓蕾
来源:医学界消化频道(CCCF—IBD学习驿站出品)
MucosalinteractionsbetweenGenetics,Diet,andMicrobiomeininflammatoryBowelDisease
大量综述已论述过炎症性肠病(inflammatoryboweldisease,IBD),尤其是克罗恩病时肠道菌群成分发生的变化。然而大部分研究观察的效应是通过疾病与膳食诱导的肠道菌群成分改变间的单变量联系得出的。这些效应可能反映了许多其他相互广泛关联又被平行激活的机制,尤其是正在阐明中的与各种细菌代谢产物有关的机制。但研究进展似乎被黏膜水平上难以研究的各种因素间的相互影响所阻碍。本文中我们突出强调了以下这些需要优先考虑的因素,即:(1)宿主遗传和膳食在改变肠道菌群时所起到的作用,以及继发的代谢通路间的交叉影响;(2)膳食脂肪含量、脂肪酸成分、肠道菌群起作用的时间和途径之间的相互依赖关系,以及细菌产生的脂肪酸的作用;(3)饮食对胆汁酸成分的作用,以及胆汁酸对肠道菌群的调节作用;(4)内源性和外源性的肠道微量营养素和代谢产物的影响;及(5)需要考虑一些能产生混杂免疫调节成分(如油和蛋白质中的抗氧化剂和植物素)的、与食物相关的毒素和化学物的影响。以上这些并非相互间排斥和独立的,文中特别强调了它们在生理学上相互关联的过程。
关键词:炎症性肠病,克罗恩病,膳食,肠道菌群,脂肪酸,黏膜,炎症
述评:人一生中肠道菌群的多样性和成分随着年龄、饮食、环境(卫生状况和地理区域)以及生活方式的改变而改变。遗传、膳食、肠道菌群及其与肠道黏膜免疫和炎症反应间的关系错综复杂,研究时很难控制其他因素而确保可比性,因此目前常常只能研究肠道菌群与某个因素之间的单变量联系。尽管如此,本文提出了在众多影响因素中需要重点北京中科医院曝光北京中科医院
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