市民王先生最近每天都会腹泻，偶尔还会有血便。他一直以为是痔疮，就没太在意。近日在家人再三催促下，医院做了一番检查。通过肠镜，医生发现王先生的肠道已经出现明显的充血糜烂和溃疡，最后医生确诊其为溃疡性结肠炎(UC)。
什么是溃疡性结肠炎?它是怎么造成的?应该如何治疗和用药?记者带着这些问题采访了参加年山东省微生态学医院消化科主任医师江学良教授。
肠道菌群紊乱引起溃疡性肠炎
据江学良教授介绍，溃疡性结肠炎(UC)属于炎症性肠病(IBD)的一种。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症，临床表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状，可有皮肤黏膜、关节、眼和肝胆等肠外表现，好发于20至49岁之间的中青年人群。“传统疗法UC复发率高，因此有种说法叫‘得了UC等于丢了半条命’”江学良教授说。
什么原因导致溃疡性结肠炎的发生呢?江学良教授根据临床试验指出，UC患者的粪便和肠道粘膜中的菌群多样性都有明显的减少，各菌群比例明显失调(以肠科杆菌比例增高、毛螺旋菌科比例降低为主)。菌群紊乱引起肠道固有免疫的异常激活，从而导致溃疡性结肠炎及克罗恩病症状持续反复发作。
江学良教授进一步揭示了肠道菌群紊乱引发炎症性肠病的原因：“肠道菌群失调会丧失对病原菌的拮抗作用，使病原菌过度增长，增加病原菌感染的几率，引发免疫介导的炎症性肠道疾病。”
阿泰宁可治疗溃疡性结肠炎
对于如何缓解和治疗溃疡性结肠炎等炎症性肠病，江学良教授援引了相关专家共识：益生菌可维持溃疡性结肠炎缓解、可预防结肠储袋炎、可诱导结肠储袋炎缓解、可维持结肠储袋炎缓解。
通过酪酸梭菌活菌胶囊联合5-ASA治疗UC患者的临床观察，江学良教授得出了这样的结论：对慢性反复发作型UC患者治疗观察随访1年表明，阿泰宁联合5-ASA治疗UC总有效率达95%，降低复发率3.5倍。
另外，江学良教授还对阿泰宁治疗溃疡性结肠炎进行了经济分析。对比结果显示，达到完全缓解，A组(酪酸梭菌+美沙拉嗪)比B组(单用美沙拉嗪)每例节省.81元。在完全缓解率方面，前者更是高出后者近40个百分点。
为什么阿泰宁可以解决传统疗法UC复发率高的问题呢?国家微生态药品产业化基地负责人、山东预防医学会微生态分会主任委员崔云龙教授说，原因主要是：1、大量分泌酪酸能快速修复肠黏膜，传统的治疗药物没有该作用;2、抗炎，恢复免疫平衡;3、恢复肠道菌群平衡，消除复发的诱因，降低了复发率。
“溃疡性结肠炎患者一定要视病程按疗程治疗。因为肠粘膜的修复、肠道菌群和肠免疫功能以及内脏敏感性的恢复都需要一个相当长的过程。”
酪酸菌可治疗炎症性肠病
除了完全缓解溃疡性结肠炎的症状，江学良通过研究还发现，酪酸梭菌能在发炎的肠粘膜上诱导能产生白介素10的巨噬细胞，抑制炎症反应，在炎症性肠病治疗中起到调节肠道内稳态和抗炎症反应的重要作用。
反向研究则证实了IBD患者肠内的产酪酸菌减少，酪酸分泌不足：对从CD、UC和非IBD对照受试者获得块肠道组织样本进行分子系统进化序列分析发现：属于梭菌目(Clostridiales)的一些产酪酸菌在IBD患者的样本中减少了24%～34%。
江学良教授进一步研究还发现，CD患者显著缺乏能分泌减少炎症的生化物质——酪酸的柔嫩梭菌，手术后的CD患者如果肠内缺少产酪酸菌更易复发CD。
阿泰宁可修复肠黏膜，消除炎症
伴随着炎症性肠病的发生，许多患者都有肠黏膜的损伤。对此，江学良教授建议服用酪酸梭菌活菌胶囊(阿泰宁)。因为临床观察显示，阿泰宁可分泌肠粘膜再生和修复的重要营养物质酪酸(丁酸)，修复受损伤的肠粘膜，消除炎症和营养肠道。
“酪酸梭菌是重要的肠道原籍菌，能够特异性分泌肠粘膜再生修复的第一重要营养物质——酪酸，有着乳酸杆菌、双歧杆菌等肠道有益菌不可替代的作用，因此被称为‘肠道健康第一菌’。”对于酪酸梭菌的作用原理，江学良教授解释称，青岛东海药业有限公司分离获得的我国首株能够分泌酪酸、修复肠粘膜的药用酪酸梭菌CGMCC.1菌株，荣获2项美国新药发明专利，技术和疗效等达到国际领先水平。
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