粪便检查
概述
粪便检查是临床常规化验检查项目之一,检查内容包括：肉眼观察正常人排出的粪便量随食物种类而变化，一般每日大约～g。当消化或吸收不良,或肠道能紊乱时，粪便量常增多。通过此项检查可较直观地了解胃肠道一些病理现象，间接地判断消化道、胰腺、肝胆的功能状况。分为肉眼一般性状观察(柱状、软细胞，食物残渣等)、镜下检查(细胞，食物残渣等)和化学检查。
目的:间接了解消系统的病理现象和功能状态。
1、粪便颜色
正常颜色：成人呈黄褐色，婴儿为黄色或金黄色。临床意义：柏油色，见于上消化道出血等。红色，见于痢疾、结肠癌、痔出血等。陶土色，见了各种原因所致阻塞性黄疽等。绿色，见于婴儿消化不良等。黄绿色，见于伪膜性肠炎等。
2、粪便形态正常形态：成形软便。临床意义：粥样或水样稀便，见于急性胃肠炎、食物中毒、伪膜性肠炎等。粘液性或脓血性便，见于痢疾、溃疡性结肠炎、大肠炎、小肠炎、结肠癌、直肠癌等。凝乳块便，见于婴儿乳汁消化不良等。细条状便，见于结肠癌等所致直肠狭窄。米汤样便，见于霍乱、副霍乱等。
3、镜下检查包括
①粪便细胞正常参考值：红细胞：0／HP。白细胞：偶见／HP。临床意义：肠炎时白细胞小于15个／高倍视野；肠道下段炎症（如结肠炎、菌痢）及出血（息肉、肿瘤、痔等）可见红细胞。红细胞出现和增多，见于痢疾、肠炎、结肠癌、痔疮出血等。白细胞增多，见于肠炎、细菌性痢疾。过敏性肠炎及肠道寄生虫感染时可见嗜酸性白细胞，并伴有夏克-雷登氏结晶；菌痢及直肠炎症时，可见巨噬细胞；大肠癌病人粪便中有时可找到癌细胞。
②食物残渣：正常可见少量淀粉颗粒、肌肉纤维和脂肪小滴，若其增多提示消化吸收不良，多见于慢性胰腺炎、胰腺功能不全（如胰头癌等）。
③肠道酵母菌：正常可见人体酵母菌及普通酵母菌，当发生肠道菌群失调时可见白色念珠菌。
4、化学检查包括
①粪便潜血：消化道少量出血，红细胞被分解破坏以至显微镜下不能被发现，故称为隐血（OB），现多用特异较高的反向被动血凝法检测。但此试验应排除食物或药物因素所致假阳性，必要时可禁食动物内脏、血、瘦肉及绿叶菜3天后复查。多次便OB检查阳性，应警惕胃肠道肿瘤之可能。正常参考值：阴性。临床意义：阳性或者强阳性，见于消化道溃疡、胃肠道肿瘤、伤寒、溃疡病、肝硬化等所引起的消化道出血。
②粪胆素正常参考值：阴性。临床意义：阳性，见于溶血性黄疽和肝性黄疽等。粪胆素定性试验。检查粪便中是否存在粪胆素（又称尿胆素）。粪胆素能与汞结合成红色化合物，红色深浅与粪胆素含量成正比。正常粪便呈阳性反应（红色）；溶血性贫血时呈强阳性；粪便胆红素。
5、最后，粪便细菌培养加药敏正常参考值：阴性(无致病菌)。临床意义：阳性，见于细菌性痢疾、伤寒、肠结核、急慢性肠炎等。同时可根据药物敏感，选择有效的抗菌素。
笨鸟医学网别在该奋斗的年龄选择安逸！长按指纹识别图中濡備綍娌荤枟鐧界櫆椋庡揩鐪嬬櫧鐧滈涓撲笟鐨勫尰闄?
转载注明：
http://ww.hwoaa.com/jcyys/2674.html
