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医院新闻早产双胞胎,老大手术治愈坏死

双胞胎早产小姐妹,老大体重只有克,出生仅两天,就因患坏死性小肠结肠炎,医院成功实施坏死结肠小肠切除术。据了解,如此小的早产低体重儿成功接受肠手术,在我市极为少见。日前,患儿顺利康复出院。

90后小女孩小雨,去年怀上了双胞胎。在怀孕28周时,无明显诱因下出现双下肢浮肿,近段时间症状加重,出现双眼皮水肿并逐渐视物模糊,全身浮肿,伴有头痛、头晕、呕吐等症状,并有不规则的下腹痛,到我院产科就诊,诊断为妊娠高血压。经治疗病情控制不理想,继续怀孕对孕妇及胎儿都不乐观,不得不在34周时,选择剖宫产,顺利产下一对女婴,老二体重克,而老大体重只有克。

没足月就迫不及待要来到人间的两姐妹,还未感受的人间的“温暖”,老大就因为早产,发育还未成熟,低体重儿,新生儿肺炎、败血症、先天性心脏病等疾患,被送到新生儿科接受进一步的救治。医生及护士姑娘对她们姐妹爱护有加,昵称老大为“小明星”,祈祷她能尽早康复,像明星一样美丽,健康成长。而更不幸的是,出生仅两天,医生发现“小明星”出现腹胀、呕吐等症状,并逐渐加重,腹部膨隆如鼓。经小儿外科医生会诊,检查发现“小明星”患有新生儿坏死性小肠结肠炎,出现了小肠肠管坏死,穿孔,并造成腹腔严重污染。

“小明星”病情严重,唯一能救的办法就是尽快为其做手术切除坏死的小肠。而对于早产出生仅两天的早产儿,手术难度也非常大,对给患儿做麻醉也是很大的考验。新生儿的肠道极为脆弱,肠管细小,仅有一般筷子头的粗细,因此术中稍不留神就可能给婴儿的肠道造成损伤,导致肠漏威胁孩子生命。“这就要求医生医术精湛,术中操作要准确、精细,”小儿外科主治医师区军杰介绍说,“术后对新生儿的护理一样重要,要有耐心、细心、专心。”

患儿坏死的大小肠,穿孔,造成腹腔污染,情况非常危急。如果不进行手术,患儿随时会出现腹腔感染性休克,多器官功能损害,引发呼吸、循环系统衰竭,甚至威胁生命。经充分的术前准备,在手术室、麻醉科的全力配合下,小儿外科区军杰医生为“小明星”进行手术,切掉了患儿体内坏死、穿孔的结肠小肠,术后转至PICU(新生儿重症病房)进一步治疗。

“因患儿体重低,日龄小,给主管医生和护士带来了不小的挑战。”主管医生黎念副主任医师介绍说,“我们必须对患儿摄入的每日热卡及液体、奶量做到精心计算、对伤口及腹腔引流管的护理、换药等也要细心有加”。“小明星”时刻牵动着每一位医护人员的心。啊,肠鸣音恢复了、解大便了、成功拆线了、腹胀缓解了、鼻饲无残留了、体重增加了,宝宝会自主吸吮进食了……每一个细微的好转都给主管医生及护士姐姐们带来很大的鼓励呼喜悦。经抗感染、营养支持等治疗,及主管医师、护士姑娘的悉心照料和护理,喂养也从1毫升1毫升逐渐增量,患儿病情慢慢恢复,体重也日渐增加。

正常新生儿一般在出生后24小时内排出第一次胎粪,两三天内排尽。新生儿坏死性小肠结肠炎,由于患儿的胎粪不能通过病变肠段,会出现便秘、腹胀、呕吐等现象,反复发作,患儿多会出现营养不良,体重不增,应引起家长注意,医院就医,检查患儿是否是坏死性小肠结肠炎,先天性巨结肠等疾病,尤其是早产儿更容易得这个病。

产科副主任医师赵祖英提醒,对于怀孕的妇女,一定要重视孕期检查,做到定期孕检,不要因为一时的检查无异常而随意延期或不做孕检。孕妇应当保持乐观平和心态,均衡营养,保证胎儿在孕期的正常生长发育,避免早产。

医院简介

医院始建于年,其前医院—医院。年更名为医院。是一所集医疗、教学、科研、康复、预防保健和社区服务医院。医院为中国卒中中心联盟卒中中心、梧州市脑卒中质量控制中心、梧州市放射质量控制中心、梧州市微创外科人才小高地、梧州市产科急救中心,肿瘤科为广西“疼痛规范化治疗示范病房”。

医院地址

广西梧州市万秀区建设路22号

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