溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称，为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。主要临床表现是腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重。

本病可发生在任何年龄，多见于20～40岁，亦可见于儿童或老年人。男女发病率无明显差别。临床分型按照病程经过分为初发型、急性暴发型、慢性复发型、慢性持续型。

起病多数缓慢，少数急性起病。病程呈慢性经过，数年至十余年，常有反复发作或持续加重，偶有急性暴发性过程。精神刺激、劳累、饮食失调常为本病发病的诱因。

溃疡性结肠炎什么情况下需要手术治疗？

多数患者经药物治疗和一般治疗后，病情可获得缓解，但也有一些严重发作的患者，其病变范围广泛，经内科治疗无效或出现严重并发症时，需外科手术治疗。

1．肠穿孔或濒临穿孔。

2．大量或反复严重出血。

3．肠狭窄并发肠梗阻。

4．已有癌变或多发性息肉。

5．急性结肠扩张，经内科治疗无效。

6．结肠周围脓肿或瘘管形成。

7．并发关节炎、皮肤和眼部病变，药物治疗无效。

8．长期内科治疗无效，影响儿童发育。

手术方式有多种，结肠、直肠切除及回肠造口术是治疗溃疡性结肠炎的主要手术方式。选择性手术的病死率约3％，术后一般均无复发，绝大多数患者能在术后维持良好的健康状况。

对患者选用何种手术方式，应根据病变性质、范围、病情及患者全身情况作出决定。

溃疡性结肠炎应避免服哪些药物？

应避免服水杨酸制剂（如阿司匹林）、洋地黄制剂、抗凝血药、咖啡因、胰岛素、保泰松、黄嘌呤类化合物、吲哚美辛、甲苯磺丁脲、呋喃西林、噻嗪类利尿剂、氯化钾口服液等，若病情需要，需遵循医嘱，同时配以胃肠道黏膜保护剂，还要避免滥用或盲目使用抗生素。

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