溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长，常反复发作。本病见于任何年龄，但20～30岁最多见。
溃疡性结肠炎的症状
本病的临床表现可由轻度的便秘、便血和黏液便至类似暴发型痢疾的严重中毒综合征。病变的范围不定，在暴发型，整个结肠都可波及，患者每日排便次数可多达20次，为恶臭，混有血液和黏液的水样便。患者可有腹痛、腹反跳痛和由于肠扩张所致的腹胀。长期便血和红细胞生成抑制可导致贫血；腹泻和吸收不良又可导致全身营养不良；腹泻厉害的可导致脱水和电解质紊乱，危及生命，病程长的还可有癌变。
溃疡性结肠炎病因尚未完全阐明，主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，也可伴发全身症状。
1.腹泻：黏液便及脓血便，轻度结肠炎患者每天3～4次，重者数十次或腹泻与便秘交替出现。
2.便血：可少量或大出血。
3.疼痛：轻度结肠炎患者无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹阵痛。涉及全腹，有痛—便意—便后缓解的规律。
4.便秘：结肠炎患者大便秘结4～5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。
5.其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷，偶有恶心、呕吐、上腹不适、发热等症状。
6.肠外表现：可有关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡以及眼部、肝胆等系统受累。
按溃疡性结肠炎病情轻重可分为3级：
轻度：此型最常见，通常仅累及结肠的远端部分，病情轻，腹泻每日少于4次，腹痛、便血清或少见，缺乏全身症状和体征。
中度：介于轻度与重度之间，起病突然，每日腹泻，为稀便和血便，腹痛较重，有低热，体重减轻，食欲减退，可有肠道外表现。
重度：起病急骤，有显著的腹泻、便血，有持续的严重腹痛，可出现低血压，甚至休克。
粘液血便超过多长时间应该怀疑溃疡性结肠炎？
不同的诊疗指南对于持续时间有着不同的看法，一般认为持续6周就应该引起患者的重视。对于临床表现和结肠镜改变均不典型的初发患者，可随访3-6个月后再诊断。
通过什么检查可以确诊溃疡性结肠炎？
通过结肠镜检查获取组织活检是确诊溃疡性结肠炎的金标准。
除此之外，X线钡剂灌肠试验、血沉、C反应蛋白以及p-ANCA也是常用的几项帮助诊断溃疡性结肠炎的辅助检查。
溃疡性结肠炎什么时候需要手术治疗？
当患者有以下症状时，可能需要择期甚至紧急手术治疗：
(1)并发结直肠癌变;
(2)慢性持续性病例内科治疗效果不理想而严重影响生活质量;
(3)虽然使用糖皮质激素可控制病情但应用激素不良反应太大不能耐受;
(4)并发大出血、肠穿孔、重型患者特别是合并中毒性巨结肠经积极内科治疗无效且伴严重毒血症状者。
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