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益生菌有助于溃疡性结肠炎缓解及预防复发

医脉通导读

一项对现有医学文献进行的最新系统回顾和荟萃分析表明,益生菌可为溃疡性结肠炎(UC)患者提供一些益处,对克罗恩(Crohn)病则没有。相关内容在线发表于Alimentarypharmacologytherapeutics上。

特别是,益生菌预防非活动期UC复发的作用可能与5-氨基水杨酸相当,并且益生菌医疗食品VSL#3可能有效诱导UC缓解期。

“以前的荟萃分析研究了益生菌在IBD患者特定亚群中的好处,但没有人综合目前可用证据证明其在IBD中的作用,并且目前已报告有些证据有很大的局限性,”医院利兹胃肠病学研究所AlexFord博士及同事说。

为了更新检验益生菌在炎症性肠病中的作用,Ford及其同事回顾了至年11月发表的有关医学文献,最终纳入22项符合条件的比较益生菌与5-氨基水杨酸与安慰剂的随机对照试验。

他们写道:“我们进行了一项全面的、同期的研究,最大限度纳入所有检测IBD中益生菌作用的试验。这意味着我们已经确定了以前的荟萃分析所遗漏的随机对照试验,以及在这些荟萃分析之后发表的研究数据。”

根据一项包含7项安慰剂对照试验的研究,在活动期UC患者中,使用益生菌的名患者中有56.3%、使用安慰剂的名患者中有66.3%未能获得缓解。因此,研究者发现,益生菌对活动期UC患者的诱导缓解并不优于安慰剂。

然而,当分析仅限于有关VSL#3的三项试验时,接受益生菌的例患者有56.2%未能达到缓解,接受安慰剂的例患者有75.2%未获得缓解,说明VSL#3的作用超过安慰剂。

此外,调查人员发现,益生菌防止静止期UC复发和5-ASAs同样有效,这是基于三项随机对照试验,例接受益生菌的有患者有39.2%复发,例接受5-ASAs的患者有39.7%复发。

相反,他们没有发现任何证据表明益生菌对Crohn病的缓解有效或能防止术后缓解后静止期Crohn的复发。

“然而,有关这个问题的研究数量很少,需要进一步高质量的随机对照试验来确定其在这种情况下的疗效,”Ford和他的同事们总结道。“益生菌在IBD患者亚群中的作用是不确定的。”

文献来源:Systematicreviewwithmeta-analysis:theefficacyofprobioticsininflammatoryboweldisease.AlimentPharmacolTherJun27;[Epubaheadofprint]PMID:

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李从悠

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