炎症的客观证据与临床缓解的溃疡性结肠炎(UC)复发风险相关。通过比较UC患者的内镜评分和组织学分级,以预测临床复发情况。
研究人员前瞻性地将临床缓解的UC患者纳入到观察队列。收集患者基线时内镜评分(Mayo)、组织学(Geboes)分级和血液标志物。所有受试者均随访12个月,通过临床指标确定复发。
本研究共纳入了名受试者,并随访了12个月。临床复发的比例为23%;住院治疗比例为5%,2%的患者接受了肠切除术。在单变量分析中,基线时内镜评分(Mayo)和Geboes组织学分级都与临床复发的后期发展(P均小于0.)有显著关联,但在多因素模型(P=0.)中只有组织学分级仍然关联显著。基线时Geboes分级大于等于3.1的受试者,其临床复发的相对危险度为3.5(95%CI1.9-6.4,P0.0)。
Geboes组织学分级的曲线下面积为0.73,可确定受试者将来有临床复发的风险。在基线时(n=82)临床表现、内镜和组织学均缓解的受试者,在随后的12个月只有7%复发。
结论:在临床缓解的UC患者中,组织学分级与临床复发有较强的关联。在评价UC的治疗时应考虑此终点。
ZenleaT1,YeeEU2,RosenbergL1etal.
1CenterforInflammatoryBowelDisease,BethIsraelDeaconessMedicalCenterHarvardMedicalSchool,Boston,Massachusetts,USA;2DepartmentofPathology,BethIsraelDeaconessMedicalCenterHarvardMedicalSchool,Boston,Massachusetts,USA.
原文来源:AmJGastroenterol.Mar15.doi:10.
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