对于做肠镜,很多患者朋友都会有以下问题:
1、我年纪不大,肠道不会有什么问题
2、大便一切正常,肠道应该不会有什么问题
3、便血可能是痔疮影响的,肠道应该不会有什么问题
4、稍微有点肚子不舒服,再没别的感觉,肠道应该不会有事的
5、做肠镜是不是很痛,会不会把肠道捅破呢?
…………
对于以上问题,我们先来了解下肠镜
肠镜检查是怎么回事
我们所说的肠镜,即电子结肠镜,是一条长约cm、直径约1cm,末端装有微型电子摄影机的可弯曲的纤维软管,在医生操作下通过肛门置入直肠、结肠直到末端回肠的肠腔内。
医生在相连的显示屏上观察肠壁表面,发现问题用附属设施进行采集标本及相应治疗,病情诊断后辅助临床后续药物或手术治疗。
肠镜用来检查、诊断、治疗结直肠肠壁粘膜以及粘膜下层的炎症、溃疡、息肉、肿瘤等,是内窥镜的一种。
肠镜检查专家是怎样回答的
肛肠科专家表示:美国及亚太地区大肠癌筛查共识是年龄超过50岁者应进行一次肠镜检查。美国规定凡是超过五十岁的年纪(最新资料显示超过40岁医保人员必须做肠镜筛查,否则不予办理医保),必须三年做一次直肠镜的检查,结肠炎、肠息肉、直肠癌等肠道疾病的发病率呈现上升趋势。
我国内镜检查资料显示,大肠息肉结肠镜的检出率在14.39%~17.8%不等,一般统计,大肠癌的发病率比有结肠息肉者高出无结肠息肉约5倍,在正常人群中,息肉的发生率为5%~10%,在45岁以上成人中,息肉发生率为10%。
有报道,尸检发生率为11.7%~14.6%,其中超过1cm的腺瘤及绒毛状腺瘤性息肉,约有40%-52.9%m癌变机会。
因而腺瘤及绒毛状腺瘤性息肉称之为大肠癌前病变,由于大肠息肉深居人体大肠内部,较小的息肉一般没有明显症状;较大息肉,特别左侧结肠息肉如发生糜烂、溃疡、出血时则可能会出现腹泻、腹痛、粘液血便等症状。
那些人可行肠镜检查
适用疾病:大肠息肉;大肠炎症性疾病如溃疡性结肠炎;慢性结肠炎;结肠癌等。
适应症
电子结肠镜检查的适应症相当广泛,凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查。
1、原因不明的下消化道出血。
2、原因不明的慢性腹泻。
3、原因不明的腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者。
4、原因不明的中下腹疼痛。
5、疑有良性或恶性结肠肿瘤,经X线检查不能确诊者。
6、疑有慢性肠道炎症性疾病。
7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围。
8、结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。
9、原因不明的低位肠梗阻。
结肠镜检查已不像过去人们想象的那样痛苦,大多数人都可接受。
肠镜检查
肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择,它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心,后显示于监视器屏幕上,可观察到大肠粘膜的微小变化。
肠镜不仅仅是检查
很多人为腹泻所苦,有些人还伴有粘液和出血。对于此,有很多可能性,比如慢性肠炎、溃疡性结肠炎、缺血性肠炎、憩室炎、息肉、放射性肠炎、肠癌、痔疮等等。医生仅仅靠经验来诊断是有风险的,完善肠镜检查有利于开展治疗。
肠镜检查注意事项
不合宜人群:腹膜炎、肠穿孔等情况下不宜进行检查以免加剧病情;妇女妊娠期,应严格掌握适应证,慎重进行
检查前禁忌:吃蔬菜及西瓜等带籽水果。
检查时要求:患者麻醉后,检查者动手操作。
肠镜检查临床意义
异常结果:持续性腹痛;疼痛部位多在中下腹部,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛,贫血经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降,
需要检查的人群:结肠炎、肠息肉、直肠癌等肠道疾病的患者。
肠镜本身也是治疗
很多人的腹痛是因为大肠形态发生了改变,譬如有空间上的扭转,在做肠镜的时候有利于它的形态恢复,因此不少人肠镜之后觉得腹痛好转,胜过长期吃药。
在肠镜检查的同时,如果有小的出血点可以直接镜下止血;如果有小的息肉,可以直接套扎或钳掉并作病理检查等等。这些是长期吃药达不到的效果。
肠镜检查治疗的好处
医学发展,肠镜及无痛肠镜广泛安全应用。
早期筛查和摘除肠道息肉,排除肠道炎症及肿瘤性疾病。
肠镜下微创切除息肉而避免息肉肿瘤发展需要外科手术。
治疗肠道出血性病变。
检查炎症性肠病的治疗效果以定期随访避免病情加重。
肠镜下气囊扩张或者放入支架治疗肠腔狭窄及肠梗阻。
肠道疾病的发生率越来越高,有健康意识,定期肠镜检查,可以疾病早发现,早治疗,省去更多的麻烦。
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