康复新液用法用量
康复新液用法用量
1.儿科
小儿口腔溃疡,疱疹性口炎
?清洁口腔,含服康复新液5~10ml,3~5min后吞咽;也可直接涂擦。每日可多次应用。
小儿疱疹性咽峡炎,慢性胃炎,消化性溃疡
?空腹口服康复新液5~10ml,3次/d。
小儿手足口病
?将康复新液涂抹于口腔、手足部等出现疱疹处;
?可同时口服,康复新液5~10ml+清热解毒口服液,3次/d。
小儿溃疡性结肠炎,腹泻
?以康复新液原液20ml(也可用生理盐水等体积稀释后使用),取侧卧位缓慢注入,每天1~2次,每次灌肠时间30min;
?10天一个疗程,隔周行下一个疗程。
小儿尿布疹,湿疹,脸、手、足等部位干裂
?小面积创面,直接涂擦;也可纱布湿敷,一日一次。
?面积较大时,将康复新液与2~3倍温水混合,冲洗或坐浴。
小儿烧烫伤
?常规控制创面感染,待渗出减少或无渗出时方可应用康复新液。
?小面积创面,以康复新液涂擦;较大面积创面,以浸透康复新液的无菌纱布湿敷。
?重度烧烫伤植皮后亦可应用。
小儿术后难愈合创面
?清洁创面,以康复新液油纱条引流,并以浸透康复新液的无菌纱布湿敷。
2.口腔科
一、口腔黏膜病
l复发性阿弗他溃疡:
3%双氧水清洗2~3次,再用生理盐水冲洗干净。康复新液含漱5min后吞下,每日3~4次,每次10ml~20ml。
儿童口腔溃疡可直接搽涂,一日多次。
l疱疹性口腔炎:
用无菌棉签蘸取康复新液涂于口腔黏膜破损处,或用口腔给药喷雾器将康复新液喷于口腔黏膜破损处,每日3~4次,于饭后用药,用药后1h禁食。同时给予抗感染、抗病毒、补充维生素、解热等对症治疗。
l口腔扁平苔藓:
康复新液含漱5min后吞下,每日3~4次,每次10ml~20ml。
二、口腔颌面部炎症
l智齿冠周炎:
常规用3%双氧水和生理盐水交替冲洗冠周及盲袋,冲洗冠周至清亮,隔湿,干燥。0.5ml康复新液以注射器注入冠周,隔湿保持3min,嘱患者10min内不要漱口。
三、拔牙并发症
l干槽症:
预防:按常规操作拔出患牙后严格清创,必要时缝合,在一小块明胶海绵上滴入康复新液,轻置于创面,至完全填塞创口,再用纱布卷压迫止血。
治疗:彻底搔刮牙槽窝骨创面及腐败坏死组织,局部用3%双氧水和生理盐水交替冲洗,直至骨壁清洁,无软化变色的骨组织,无臭味为止,再刮其创面,使血液渗出并填满牙槽窝,然后用小块碘仿纱条,浸透康复新液,放入牙槽窝,轻咬一棉卷30min。隔天换药1次。
l下颌阻生智齿拔除:
常规处理拔牙创面,清除拔牙碎屑和炎性肉芽组织,拔牙创面内逐层堵塞康复新明胶海绵,堵塞应不松不紧,使明胶海绵占据整个牙槽窝,再将颊、舌侧牙龈拉拢缝合,患者咬纱球30min。可同时口服康复新液以消除炎症水肿,每日3次,每次10ml~20ml。
四、牙周病
l急性牙周脓肿:
用康复新液局部冲洗,每日1次,三餐后用康复新液10ml~20ml含漱,并于口内保持5min后咽下。严重者可同时行切开引流。
五、牙体病
l根尖周炎:
替硝唑5g、氢氧化钙20g、碘仿5g、地塞米松3g,调拌均匀,加入适量康复新液调成糊剂。常规清除坏死的牙髓后进行根管预备,并用生理盐水和过氧化氢液交替冲洗根管,搔刮窦道,封樟脑酚加少许碘仿棉捻暂封1周。用糊剂行根管充填。
l根管治疗:
根据根管治疗常规,患牙去腐质,清髓腔,彻底清理根管,根管预备至25号K型锉,刺破瘘管,刮除窦道肉芽组织,以3%双氧水、生理盐水交替冲洗根管和窦道,再用康复新液冲洗根管和窦道,以康复新液棉球引流3~5日后予康复新液棉捻暂封1周,无症状后根管内导入以甲硝唑粉、氧化锌粉加康复新液调成的糊剂,磷酸锌垫底,汞充。
3.外科,皮肤疾病科
糖尿病足
黑期:此期的特点是创面基底覆盖较多黑色坏死组织,创面周围多有胼胝。
u清洗
1、无感染类:0.9%生理盐水(注射器)冲洗
2、有感染类:伤口需先使用双氧水、高锰酸钾、新洁儿灭、洗必泰等进行冲洗,再用生理盐水进行冲洗。
3、蚕食法逐渐清除。清除表面的陈旧的肉芽组织或坏死组织及胼胝
u消毒
臭味严重怀疑厌氧菌感染时,加用3%的双氧水冲洗,再用生理盐水冲洗
注意:若存在多个脓腔,必要时做多个切口引流,将存在感染的间隙全部开放,避免局部脓肿压力过大导致局部动脉受压,而最终引起远端足趾循环障碍及坏死。(注意引流彻底,若引流不彻底,可引起炎症控制不良而不断蔓延。)24h后换药一次,继续冲洗引流,清除坏死组织及脓液,外用纱布包扎。间隔2~3d换药一次直至炎症控制。
创面愈合用药
在创面上直接涂擦康复新液,或经清创消毒干净后用浸透康复新液的无菌纱布湿敷,一日2-3次。(就病情严重程度可适当增加次数)
黄期:此期的特点是创面基底坏死组织减少,创基组织水肿,以炎性渗出为主,呈黄色疏松状,此期主要目的是控制感染。
渗出液较多时使用藻酸盐敷料吸收创面渗出液。渗液较少者填充有水凝胶的纳米银,外敷水胶体敷料,一方面为伤口创造湿性的愈合环境,另外还可以防止感染。
对于溃疡较深者,生理盐水冲洗后用胰岛素将油塞浸湿,填充到溃疡中。外用水胶体敷料,使伤口在湿性密闭的环境中,加速肉芽组织及上皮组织的生长。根据伤口感染及渗出情况,间隔2~3d换药一次。
创面愈合用药(同上)
普通外伤性皮肤创面:
v清洗
?1、无感染类:0.9%生理盐水(注射器)冲洗
?2、有感染类:伤口需先使用双氧水、高锰酸钾、新洁儿灭、洗必泰等进行冲洗,再用生理盐水进行冲洗。
v消毒
?皮损周边组织用碘伏、医用酒精等。
v创面愈合用药
1、涂擦或湿敷:在创面上直接涂擦康复新液,或经清创消毒干净后用浸透康复新液的无菌纱布湿敷,一日2~3次。
2、引流:若伤口形成窦道或瘘管,用浸有康复新的纱条填入切口中引流。
3、坐浴或冲洗:创面面积较大时,将康复新液倒入温水中(1~2倍稀释),冲洗或坐浴。
下肢静脉曲张性溃疡
u清洗
1、无感染类:0.9%生理盐水(注射器)冲洗
2、有感染类:伤口需先使用双氧水、高锰酸钾、新洁儿灭、洗必泰等进行冲洗,再用生理盐水进行冲洗。
u清创
蚕食法逐渐清除。清除表面的陈旧的肉芽组织或坏死组织,
u创面愈合用药(同上)
u基础治疗:
1)改变生活方式:平时抬高患肢,踝关节和小腿的规律运动,可增加下肢静脉回流,缓解静脉高压。
2)加压治疗:使用弹力袜、弹力绷带等进行加压治疗。
3)药物治疗:常用药物有静脉活性药物(可能加静脉张力,降低血管通透性,如香豆素);纤维蛋白分解药物(改善局部血液循环,逆转皮肤损害);前列腺素E1(降低皮肤病变的炎症反应,抑制血小板聚集和改善肢体微循环);活血化瘀中药
疾病性皮肤创面:
u清创(严重者需要局部注射麻醉剂)
1、无感染类:0.9%生理盐水(注射器)冲洗
2、有感染类:伤口需先使用双氧水、高锰酸钾、新洁儿灭、洗必泰等进行冲洗,再用生理盐水进行冲洗。
3、清除异物、坏死组织
u创面愈合用药
1、涂擦或湿敷:在创面上直接涂擦康复新液,或经清创消毒干净后用浸透康复新液的无菌纱布湿敷,一日2~3次。
2、引流:若伤口形成窦道或瘘管,用浸有康复新的纱条填入切口中引流。
3、坐浴或冲洗:创面面积较大时,将康复新液倒入温水中(1~2倍稀释),冲洗或坐浴。
4.妇(产)科
一、慢性宫颈炎(含宫颈糜烂等)
阴道填塞康复新液浸泡的带线棉球或纱布一块,与宫颈紧密接触,保留3~4h后由患者自行取出;或取本品适量(20ml),用温水稀释5倍冲洗外阴和阴道(自配阴道冲洗器)。
二、宫颈糜烂术后
术后即时阴道填塞康复新液浸泡的带线棉球或纱布一块,与宫颈紧密接触,保留3~4h后由患者自行取出。术后1~2医院由医师上药,阴道填塞浸泡康复新液的带线棉球或纱布;或取本品适量(20ml),用温水稀释5倍冲洗外阴和阴道(自配阴道冲洗器);亦可采用坐浴法。
三、阴道炎(霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎等)
取本品适量(20ml),用温水稀释5倍冲洗外阴和阴道后,根据阴道炎的不同类型进行阴道上药,如霉菌性阴道炎配合达克宁栓等抗真菌药,滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎配合应用甲硝唑等抗菌药,老年性阴道炎可配合使用雌激素进行治疗。
四、尖锐湿疣术后
术后即可直接用康复新液涂抹。患者回家后用消毒棉球或纱布浸湿康复新液敷于创面,每日换药2次,至创面愈合。
五、产后侧切后
对切口红肿处,用康复新液进行涂擦,每天3次;或用浸湿康复新液的纱布进行湿敷,每日换药2次。(目的:消除红肿疼痛,促进创面愈合)
六、剖腹产等术后腹部切口脂肪液化
康复新液纱条引流,每日换药1次,每次换药时挤尽渗液,渗液过多时可每日换药2次,连续3~7d,至切口内无渗液。后继续用药,至创面愈合。
七、因感染致术后难愈合创面
在创面局部用康复新液纱条引流,同时配合使用抗生素。
5.消化科
一、胃食管反流病(反流性食管炎)
l康复新液10~20ml/次,3次/d(睡前加服1次,效果更好),饭前半小时口服+奥美拉唑口服。疗程为4周~8周。
二、胃炎(糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、浅表性胃炎等)
l幽门螺旋杆菌阳性者:康复新液10~20ml/次,3次/d,饭前半小时口服+PPI+两联抗生素(抗生素7d后停用),疗程为4周~8周。
l幽门螺旋杆菌阴性者:康复新液10~20ml/次,3次/d,饭前半小时口服+PPI;或单用康复新液,用法同前。疗程为4周~8周。
三、消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)
l幽门螺旋杆菌阳性者:康复新液10~20ml/次,3次/d,饭前半小时口服+PPI+两联抗生素(抗生素7d后停用),疗程为4周~8周。
l幽门螺旋杆菌阴性者:康复新液10~20ml/次,3次/d,饭前半小时口服+PPI;或单用康复新液,用法同前。疗程为4周~8周。
l非静脉曲张性上消化道出血:口服康复新液10~20ml/次,3次/d,饭前半小时口服;PPI如奥美拉唑40mg加入生理盐水ml中静脉滴注,bid。
四、药物性溃疡
l康复新液10~20ml/次,3次/d,饭前半小时口服。(可用作预防或治疗)
五、胃镜活检后
l康复新液10~20ml/次,3次/d,饭前半小时口服。
六、胃肠息肉术后
l内镜下高频电凝电切术
l术后,口服康复新液10~20ml/次,3次/d,饭前半小时口服。
七、功能性消化不良
l康复新液10~20ml/次,3次/d+多潘立酮l0mg/次,3次/d,饭前半小时口服。疗程为4周。
八、溃疡性结肠炎
l轻、中度患者采用保留灌肠+口服治疗:①保留灌肠:康复新液50ml,用0.9%氯化钠溶液稀释混合成ml灌肠液(或用康复新液原液ml),加温至38℃左右,每日早晚各1次保留灌肠,灌入后抬高臀部,并不断改变体位,每次至少保留30min,15d为1个疗程,共2个疗程。(如患者出现便意,嘱其深呼吸,放松腹肌,降低腹内压,解除肠道痉挛,防止药液外溢。)②口服方法:康复新液10~20ml/次,3次/d,饭前半小时口服。
l重度患者:急性期间另给予地塞米松10~20mg加5%葡萄糖注射液静脉滴注5~7d后,改用泼尼松口服并逐渐减量;稳定期患者口服水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)或5-氨基水杨酸(5-ASA)巩固疗效。
九、慢性结直肠炎
l保留灌肠+口服治疗:①保留灌肠:康复新液50ml,用0.9%氯化钠溶液稀释混合成ml灌肠液(或用康复新液原液ml,也可根据病情需要加入其他一些药物配制成灌肠液),加温至38℃左右,每日早晚各1次保留灌肠,灌入后抬高臀部,并不断改变体位,每次至少保留30min,15d为1个疗程,共2个疗程。②口服方法:康复新液10~20ml/次,3次/d,饭前半小时口服。
另:饮酒前后
l饮酒前:口服康复新液30ml。(预防胃粘膜损伤,有很好地保护胃粘膜作用)
l饮酒后:口服康复新液10~20ml/次,3次/d,饭前半小时口服。连用2天。(促进受损胃粘膜修复)
l因长期饮酒致胃粘膜受损,胃部不适:口服康复新液10~20ml/次,3次/d,饭前半小时口服。连用2周~4周。
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6.肛肠科
一、肛瘘
l肛瘘采用单纯切除或挂线术等。
l患者术后适当应用抗生素避免感染,疼痛症状较重者加服止痛药物。
l术后局部创面进行常规清创后,再用康复新液冲洗并用浸透康复新液的纱布填塞或敷用。每天换药1~2次。
二、肛裂
l肛裂采用切除术、内括约肌松解术等。
l患者术后适当应用抗生素避免感染,疼痛症状较重者加服止痛药物。
l术后局部创面进行常规清创后,再用康复新液冲洗并用浸透康复新液的纱布填塞或敷用。每天换药1~2次。
三、肛周脓肿
l肛周脓肿采用一次性切开引流术。
l患者术后适当应用抗生素避免感染,疼痛症状较重者加服止痛药物。
l术后局部创面进行常规清创后,再用康复新液冲洗并用浸透康复新液的纱布填塞或敷用。每天换药1~2次。
四、痔疮
l痔疮行外痔剥离内痔结扎术(即外剥内扎术)。
l患者术后适当应用抗生素避免感染,疼痛症状较重者加服止痛药物。
l术后局部创面进行常规清创后,再用康复新液冲洗并用浸透康复新液的纱布填塞或敷用,每天换药1~2次。或,术后48h给予康复新液ml+ml温水坐浴,一天一次(排便后),每次20分钟。
五、溃疡性结肠炎
l轻、中度患者采用保留灌肠+口服治疗:①保留灌肠:康复新液50ml,用0.9%氯化钠溶液稀释混合成ml灌肠液(或用康复新液原液ml),加温至38℃左右,每日早晚各1次保留灌肠,灌入后抬高臀部,并不断改变体位,每次至少保留30min,15d为1个疗程,共2个疗程。(如患者出现便意,嘱其深呼吸,放松腹肌,降低腹内压,解除肠道痉挛,防止药液外溢。)②口服方法:康复新液10~20ml/次,3次/d,饭前半小时口服。
l重度患者:急性期间另给予地塞米松10~20mg加5%葡萄糖注射液静脉滴注5~7d后,改用泼尼松口服并逐渐减量;稳定期患者口服水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)或5-氨基水杨酸(5-ASA)巩固疗效。
六、慢性结直肠炎
l保留灌肠+口服治疗:①保留灌肠:康复新液50ml,用0.9%氯化钠溶液稀释混合成ml灌肠液(或用康复新液原液ml,也可根据病情需要加入其他一些药物配制成灌肠液),加温至38℃左右,每日早晚各1次保留灌肠,灌入后抬高臀部,并不断改变体位,每次至少保留30min,15d为1个疗程,共2个疗程。②口服方法:康复新液10~20ml/次,3次/d,饭前半小时口服。
7.肿瘤科
一、放射性黏膜损伤
1.口腔黏膜反应:
放射治疗同时予康复新液10ml~20ml,含漱10min,再缓慢咽下,每日3~4次。
2.放射性食管炎:
放射治疗期间口服康复新液10ml~20ml,每天3次。
3.放射性直肠炎:
保留灌肠+口服治疗:①保留灌肠:康复新液50ml,用0.9%氯化钠溶液稀释混合成ml灌肠液(或用康复新液原液ml,也可根据病情需要加入其他一些药物配制成灌肠液),加温至38℃左右,每日早晚各1次保留灌肠,灌入后抬高臀部,并不断改变体位,至少每次保留30min,15d为1个疗程,共2个疗程。②口服方法:康复新液10~20ml/次,3次/d,饭前半小时口服。
二、放射性皮肤损伤
清创、消毒后以康复新液涂抹,每日3~4次;或用6~8层消毒纱布浸透药液后湿敷,每日换药1~2次。
三、消化道反应
化疗前3天口服康复新液;化疗同时口服;化疗结束后再口服3天。用量均为每日3次,每次10ml~20ml。
四、口腔颌面损伤
l放射性局限性颌骨坏死:
局部麻醉、清创,将浸有康复新液的明胶海绵填塞入牙槽窝,缝合。手术后第二天开始,敷浸有康复新液的消毒纱布,早晚更换1次,连续5天。同时口服抗生素3天,术前1天、术后2天。7天拆线。
五、调节免疫功能
口服,每日3次,每次10ml~20ml。
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