目前，我国绝大部分地区已开启了气温“断崖式下降”的模式，由于冬季门窗紧闭，室内空气不流通，容易滋生细菌及病毒，酿成各种感染性疾病。

中华中医药学会儿科分会副主任委员王有鹏教授在临床诊疗中发现，近年来罹患过敏性疾病的患儿比重大大增加，可见日常重视过敏性疾病、开展过敏原检查已是十分必要。

四种疾病与过敏脱不了干系

那么，临床中与过敏密切相关的常见病有哪些？王有鹏列出的名单主要有：过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性腹泻，这些疾病的背后都有“过敏”的深度参与。

这其中，支气管哮喘是最主要的过敏性疾病，由其产生的气道敏感和憋闷状态常给患儿带来巨大痛苦。引发哮喘发作的幕后“推手”有吸入性变应原，如尘螨、粉尘、植物花粉、动物皮屑等；食物，如某些蛋类、海鲜等；药物，如阿司匹林等。

作为一个全球性健康问题，过敏性鼻炎同样是较为常见的儿童过敏性疾病，对患者的折磨长期而持久。特异性抗原（导致机体免疫反应的物质）、特应性个体（即个体差异、过敏体质）、特异性抗原与特应型个体相遇，往往是此病发生的3个必要条件。

过敏性皮炎是指人体接触到某些过敏原而致皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等皮肤病症。患儿因为极度瘙痒，挠抓患处极易出现皮肤红肿、龟裂、浸出透明液，最后变硬、脱屑。过敏性腹泻则是儿童对某种食物或物质过敏所致，多数在2月龄时出现，主要症状是反复腹泻，一般为烂便，或者黏液血便，常伴有恶心、呕吐、腹痛，部分患儿并发皮疹，且可能合并哮喘。

过敏性疾病幕后有推手

追本溯源，是什么原因诱发了过敏性疾病呢？

一是体质因素，先天禀赋不足，易使小儿形成过敏的特禀质，因其体质尚未发育成熟，脏腑娇嫩，比成人更易罹患过敏性疾病。因此在特禀质儿童中，小儿哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等病的发生率甚高，而改变这种体质不会一蹴而就，在消除症状的基础上，还需要进一步解除体质原因。

二是情志因素，王有鹏解释，情志不舒，就会使肝气郁结，脾胃运化失调，机体御邪能力降低，易于受到外部不良环境干扰，进而与过敏性疾病“迎头相撞”。此类病人宜保持心情舒畅，避免忧郁恼怒等情志刺激。因为不良的情绪刺激可使过敏程度加重，如慢性荨麻疹、过敏性结肠炎的发作，都与情绪优劣与否密切相关。

三是药食因素，王有鹏说，过敏性疾病主要是黏膜水肿症状和血溢脉外出疹的体现，脾主运化，主统血；脾胃是人体气机升降出入的枢纽，嗜食肥甘厚味或误用大量辛凉攻伐之品，可使小儿脾胃损伤，运化功能失调，造成水液运化失调，免疫力严重“滑坡”，一旦遭遇外感六淫之邪或接触到异物时，过敏症就会不期而遇。

四是环境因素，王有鹏介绍，自然界中，四时气候、地土方宜等均给予人的生命活动以深刻的影响。环境因素主要包括空气污染、父母吸烟、大气湿度变化等，接触过敏原如花粉、尘螨、猫、狗等都会诱发，不同的环境下空气中的过敏原不同。由此可见，好的环境是过敏性疾病轻发、少发乃至不发的重要环节。

从源头上解决问题

筛查过敏源头对于从源头上防治儿童过敏性疾病大有裨益，因此过敏原检查扮演着举足轻重的角色。

过敏原根据侵入途径可分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原等几大类。很多过敏患儿的父母仅凭经验，主观猜测是哪种过敏原在幕后作祟，这种自行评估的效果差强人意，漏查过敏原，耽误了医治，对患病儿童有害无益。而客观的诊断可帮助医生遣方用药，也能帮助患儿在今后的生活中有意识地规避“危险物”，以免再次经历过敏的困扰。

临床中过敏原检查总体上可包括饮食过敏和接触物结果。王有鹏解释，饮食过敏又常被称为“食物不耐受”，这类疾病病情隐匿难以自查，食物抗原反复刺激机体，各系统疾病迁延不愈。

对于食物不耐受的儿童，要对日常饮食调整3~6个月，相关指标一般可降到正常水平。忌食3~6个月后，再次进行食物不耐受复查，如果原有阳性食物转为阴性，则可以慢慢尝试重新食入这些食物，但不同食物的重新纳入时间至少需要间隔一周左右。对于素来就有过敏的孩子，建议每半年复查一次过敏原，根据过敏物质的改变，有针对性地预防，对再次检查转为阴性的食物可酌情适度添加。

另外，对食入物过敏原的检测值，通常分为阴性、轻度、中度、重度四个等级。一般情况下，显示阴性类别可正常食用或吸入；轻度过敏物尽量少吃，减少接触；中度过敏物建议忌食；重度过敏物及复合制品应从食谱中剔除，此类食物的重新纳入需要经过复查过敏原。

在过敏性疾病发作期间，应尽量切断各等级过敏性食物的摄取，以加快机体自身修复进程，但若患儿过敏饮食物众多，全部忌口并不现实，可酌情少量摄入轻度过敏性食物，同时家长紧密观察患儿动态，一旦过敏反应加重应立即停止食入，并及时就医。

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