白癜风光疗对人体有害吗 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyw/150715/4656585.html长久以来,似乎大众更习惯接受“炎症”这个名词。比如上腹部不舒服了,就是胃炎;咳嗽几声,就是气管炎、肺炎。所以当出现腹痛、腹胀、腹泻等症状时,理所应当的就认为是结肠炎了。
今天我们就来说说:慢性结肠炎是什么?要不要治?怎么治才会好?所谓的“慢性结肠炎”,其实可能是无法解释的功能性疾病
常说的“慢性结肠炎“,临床常见,患者可出现各种消化道症状,如腹泻、大便中存在黏液、便血、腹痛腹胀等。慢性腹泻作为“慢性结肠炎”最重要、最常见的症状,几乎所有患者都会有这个症状。下面以慢性腹泻为例给大家分析一下“慢性结肠炎”是怎么回事。正常人排便次数为3次/周至3次/天(d),粪便含水量为60%-80%,粪便量一般少于g/d。当粪便稀薄(含水量超过85%),且次数超过3次/d,排便量超过g/d时,则为腹泻。一般将病程4周的腹泻定义为慢性腹泻。对于慢性腹泻,应首先注意鉴别功能性腹泻及器质性腹泻。病史、体征、体格检查有利于初步鉴别功能性腹泻与器质性腹泻。功能性腹泻可伴有下腹痛或者左下腹隐痛,便后疼痛可缓解,大便检查无异常,内镜检查无器质性病变。一般患者无乏力、消瘦等消化吸收不良症状。肠易激综合征(IBS)是引起功能性腹泻最常见的原因。器质性腹泻则包含了很多种疾病,消化道的局部病变及很多身体其他部位的疾病都可以引起腹泻。根据腹泻的发病机制分为渗透性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻、动力性腹泻。肠道本身器质性疾病引起的腹泻,一般会有肠道的糜烂、溃疡等炎症表现。但如淋巴细胞性肠炎、胶原性肠炎,镜下表现几乎正常,只有活检病理中有特征性表现。与功能性腹泻最大的区别是,器质性腹泻会引起消化吸收不良、黏液脓血便、发热等很多症状,长期得不到治疗的话,可能会危及生命。慢性腹泻的诊治流程告诉我们,在除外器质性疾病的基础上,可以考虑为功能性疾病。临床上,由于没有能够解释患者症状的检查依据,所以恰恰是这部分患者被诊断为“慢性结肠炎”。这个病要不要吃药治?
如果没有任何不舒服,报告显示慢性结肠炎,可跳过;如果身体有不舒服,查出来是这个病,那要治。但是,治的不是这个“慢性结肠炎”,而是你的不舒服:1)查原因:不舒服的原因,要进一步查。每种不舒服查的东西是不一样的:比如拉肚子,需要做胶囊胃镜或者CT排除小肠问题、需要做CT排除胰腺等问题、需要抽血排除甲亢、病毒感染、糖尿病等问题。通过肠镜进行明确诊断。若患者出现大便性状改变或排便习惯差,建议进行肠镜检查,观测结肠黏膜有无小溃疡、增生性息肉或其他病变。2)怎么治:如果检查出你不舒服的原因了,那就根据病因吃药;如果检查了都是正常的,那就需要考虑是肠道功能不好的问题了,最常见的就是肠易激综合征(IBS)了。3)吃啥药:如果是肠易激综合征,最重要的药是解痉药(匹维溴铵等)和益生菌(双歧杆菌等);其他毛病,都有相对应的药来吃,具体问医生。所以,需要进一步检查找出你不舒服的原因,大部分所谓的“慢性结肠炎”就是肠易激综合征。但是,为什么吃了药不断根,是因为肠炎没有好?为什么不能彻底除根?
如果所有检查都没有问题,那很可能是肠易激综合征。让你一直好不了的并不是“肠炎”,而另有他人。药也吃了,为什么会好不了呢?1、生活不注意:温度的变化(吃得忽冷忽热、吹空调“贪凉”)、吃得太辣、抽烟喝酒......这些都会刺激肠子,让它好不了。2、情绪没控制:喜欢胡思乱想、爱发脾气、睡觉不好......这些通过脑-肠轴这个东西也会刺激肠子,让它不舒服。总结
1、需要治疗的是你的不舒服,先找出原因;2、如果什么检查都是正常的,IBS了解下;3、总是治不好不是肠炎的错,综合自身找原因。
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