缺血性结肠炎（IC）是由于结肠血管闭塞性或非闭塞性疾病所致的、以结肠供血不足为主要症状的一组综合征，主要发病部位为左半结肠，乙状结肠和降结肠。发病年龄多见于50岁以上，半数伴有高血压病、冠心病、糖尿病等。男性稍多于女性，以急性腹痛、腹泻和便血为特点。

内镜下表现

IC缺血早期，内镜下可见黏膜苍白、发脆、水肿、点状出血、散在糜烂、节段性红斑和出血等。中度缺血可见线性溃疡或病变沿结肠纵轴分布。严重缺血时可见蓝黑黏膜结节。有时可见假息肉，甚至假瘤和伪膜。慢性缺血可见狭窄、结肠袋消失和黏膜颗粒样改变。

镜下表现：表层上皮坏死脱落，腺体萎缩，间质胶原化

IC病理表现具有非特异性，可见黏膜水肿、炎细胞浸润、出血、隐窝破坏、血管内血栓形成、坏死，伴有隐窝脓肿的肉芽组织增生、假息肉改变，类似克罗恩病的表现。慢性IC可见黏膜萎缩、肉芽组织及富含铁黄素的巨噬细胞等；狭窄型IC可见透壁纤维化和黏膜萎缩。

（图片来自网络）

供稿：刘伟伟

图文编辑：胡志洁

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